多发性骨髓瘤是一种严重的血液系统恶性肿瘤,难治复发性多发性骨髓瘤患者的治疗一直是临床难题。塞利尼索(selinexor,商品名希维奥/Xpovio)联合地塞米松的治疗方案,为这类患者带来了新的希望。
从治疗原理来看,塞利尼索有着独特的作用机制。它能够选择性地抑制核输出蛋白1(XPO1),XPO1在细胞内负责将多种抑癌蛋白从细胞核转运至细胞质,一旦这种转运被阻断,抑癌蛋白便会在细胞核内积聚,进而激活一系列信号通路,诱导肿瘤细胞凋亡。地塞米松则是一种糖皮质激素,它能调节免疫系统,增强机体的抗炎反应,同时也具备直接的抗肿瘤活性,可诱导骨髓瘤细胞凋亡。二者联合使用,通过不同作用机制协同发挥抗癌效应。
这种联合治疗方案主要适用于难治复发性多发性骨髓瘤患者。这类患者经过多种传统治疗方法后,病情依然进展或复发,治疗选择有限。塞利尼索联合地塞米松为他们提供了新的治疗途径。
在使用方法上,塞利尼索通常采用口服给药方式,每周第1天和第3天各服用一次,剂量需根据患者的具体情况由医生进行调整。地塞米松也是口服给药,具体剂量和服用频率同样由医生依据患者个体状况确定,一般会在塞利尼索服用当天同时给予。
当然,使用该联合治疗方案也有诸多注意事项。首先,患者在治疗期间需要密切监测血常规,因为这两种药物可能会导致血小板减少、中性粒细胞减少等血液学毒性。其次,要关注肝肾功能,部分患者可能出现肝肾功能损害。同时,患者可能会有恶心、呕吐等胃肠道不适症状,必要时需进行相应的对症处理。
塞利尼索联合地塞米松为难治复发性多发性骨髓瘤患者提供了一种有效的治疗选择,随着研究的不断深入和临床经验的积累,相信它将在更多患者的治疗中发挥重要作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!