在血液肿瘤的治疗领域,多发性骨髓瘤和某些淋巴瘤一直是极具挑战的病症。传统治疗方法虽取得一定成效,但部分患者仍面临复发或耐药问题。塞利尼索尼索/希维奥(selinexor/Xpovio)的出现,为这些患者带来了新的希望,在临床治疗中展现出显著成果。
塞利尼索的治疗原理基于对肿瘤细胞关键机制的干预。它主要通过抑制核输出蛋白1(XPO1)发挥作用。正常情况下,XPO1负责将多种肿瘤抑制蛋白和生长调节蛋白从细胞核转运到细胞质,使这些蛋白无法在细胞核内行使抑制肿瘤生长的功能。而塞利尼索能够特异性地与XPO1结合,阻断其介导的核输出过程,让肿瘤抑制蛋白重新在细胞核内积聚并恢复活性,从而抑制肿瘤细胞的生长、诱导肿瘤细胞凋亡,达到治疗肿瘤的目的。
在适用症状方面,塞利尼索主要用于治疗多发性骨髓瘤以及某些淋巴瘤。对于多发性骨髓瘤,尤其是那些经过多线治疗后疾病仍进展的患者,塞利尼索显示出良好的疗效。在淋巴瘤中,对于复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤等特定类型,塞利尼索也可作为治疗选择之一。
使用塞利尼索时,有诸多注意事项。由于该药物可能导致严重的血液学毒性,如血小板减少、中性粒细胞减少等,在治疗期间需要密切监测血常规,医生会根据血细胞计数结果调整药物剂量。同时,塞利尼索还可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等,患者可通过调整饮食,如少食多餐、避免油腻食物等方式缓解症状,必要时医生会给予相应的对症治疗药物。另外,该药物对肝脏功能可能有一定影响,因此治疗前和治疗过程中需定期检查肝功能。
塞利尼索在血液肿瘤治疗中优势明显。它为多线治疗失败的患者提供了新的治疗途径,且口服给药方式相对便捷,提高了患者的依从性。随着研究的深入和临床经验的积累,塞利尼索有望在多发性骨髓瘤和某些淋巴瘤的治疗中发挥更大作用,为更多患者带来生存获益和更好的生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!