尿路上皮癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,对患者的健康和生活质量造成严重威胁。对于体内存在FGFR2或FGFR3基因突变的尿路上皮癌患者,厄达替尼(Lucierda/ERDAFITINIB)的出现,为他们提供了全新且有效的治疗选择。
厄达替尼的治疗原理基于其对成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的精准作用。FGFR2和FGFR3基因在正常细胞的生长、分化和修复中发挥着重要作用,但在某些癌症,如尿路上皮癌中,这些基因会发生突变,导致FGFR信号通路异常激活,促进肿瘤细胞的增殖、存活和转移。厄达替尼作为一种口服的FGFR酪氨酸激酶抑制剂,能够特异性地与突变的FGFR2和FGFR3结合,阻断该信号通路,从而抑制肿瘤细胞的生长,诱导其凋亡,并阻止肿瘤血管生成,切断肿瘤的营养供应。
厄达替尼主要适用于携带FGFR2或FGFR3基因突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。这些患者在接受铂类化疗期间或之后,疾病出现进展,或者不适合接受铂类化疗。通过先进的基因检测技术,能够准确判断患者是否存在相关基因突变,以确定其是否适合使用厄达替尼进行治疗。
在使用方法上,厄达替尼为口服片剂。推荐的起始剂量为每天一次,每次8mg。在治疗的第14至21天之间,医生会根据患者的血清磷酸盐水平以及对药物的耐受情况,对剂量进行调整。若患者的血清磷酸盐水平低于正常范围,且不存在眼部疾病或其他严重不良反应,剂量可增加至每天9mg。整个治疗过程需在专业医生的密切监测和指导下进行。
使用厄达替尼时,有诸多注意事项。首先,眼部毒性是较为常见的不良反应,包括视力模糊、干眼、角膜炎等。因此,在治疗开始前,以及治疗过程中的定期检查中,医生会对患者进行全面的眼部检查。患者一旦出现眼部不适症状,应立即告知医生。其次,高磷血症也是常见问题,由于厄达替尼会影响磷酸盐的代谢,治疗期间需密切监测血清磷酸盐水平,并根据情况进行饮食调整或使用降磷药物。此外,患者在用药期间应避免驾驶或操作危险机械,以防因视力问题导致意外发生。孕妇及哺乳期妇女禁止使用厄达替尼,因其可能对胎儿或婴儿造成严重损害。
厄达替尼为携带FGFR2或FGFR3基因突变的尿路上皮癌患者开辟了新的治疗途径。随着对其临床应用的不断深入和研究的持续推进,相信会有更多患者从中受益,重燃战胜病魔的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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