子宫内膜癌作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，主要起源于子宫内膜腺体。在全球范围内，其发病率逐年上升，尤其是在发达国家。子宫内膜癌早期症状相对隐匿，部分患者仅表现为不规则阴道出血、阴道排液等，常易被忽视。一旦病情进展至晚期，或出现复发，患者预后往往较差，传统治疗手段效果不尽人意，这使得寻求新型有效治疗方法迫在眉睫。

　　多塔利单抗（dostarlimab/Jemperli）作为一种新型免疫治疗药物，为晚期或复发性子宫内膜癌患者带来了曙光。其作用机制与人体免疫系统密切相关。在正常生理状态下，人体免疫系统能够识别并清除体内的异常细胞，如癌细胞。然而，癌细胞会通过多种手段逃避免疫系统的监视和攻击，其中一种常见方式是癌细胞表面表达程序性死亡配体1（PD-L1），它与免疫细胞表面的程序性死亡受体1（PD-1）结合，向免疫细胞传递“别攻击我”的信号，从而使癌细胞逃脱免疫杀伤。

　　多塔利单抗是一种高度特异性的人源化单克隆抗体，它能够精准地与免疫细胞表面的PD-1受体结合，阻断PD-1与癌细胞表面PD-L1的相互作用。这就如同给免疫细胞“松绑”，使其能够重新识别并攻击癌细胞。具体而言，当多塔利单抗与PD-1结合后，免疫细胞（如T细胞）被激活，重新获得对癌细胞的杀伤活性。激活的T细胞能够释放细胞毒性物质，如穿孔素、颗粒酶等，直接裂解癌细胞；同时，T细胞还能分泌细胞因子，如干扰素-γ等，进一步增强免疫反应，招募更多免疫细胞到肿瘤部位，共同围剿癌细胞。

　　在一项关键的临床试验中，招募了众多晚期或复发性子宫内膜癌患者，这些患者既往接受过含铂化疗后疾病进展或复发。接受多塔利单抗治疗后，患者展现出令人鼓舞的治疗效果。部分患者的肿瘤明显缩小，总体缓解率（ORR）达到了一定比例，其中一些患者甚至实现了完全缓解，即体内肿瘤完全消失。不仅如此，患者的无进展生存期（PFS）也得到了显著延长，这意味着患者在更长时间内病情没有进一步恶化，为患者争取到了宝贵的生存时间。

　　在安全性方面，多塔利单抗常见的不良反应包括疲劳、恶心、腹泻、贫血等。大多数不良反应为轻至中度，通过适当的对症治疗、剂量调整或支持治疗，患者通常能够较好地耐受。与传统化疗相比，多塔利单抗的不良反应相对更易于管理，且不会像化疗那样对患者的骨髓造血功能、肝肾功能等造成严重的长期损害，大大提高了患者的生活质量。

　　多塔利单抗凭借其独特的免疫调节作用机制，为晚期或复发性子宫内膜癌患者提供了一种全新、高效且相对安全的治疗选择。它打破了传统治疗的瓶颈，改变了这部分患者的治疗格局，为他们带来了新的生存希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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