乳腺癌治疗中，内分泌耐药是患者面临的一大挑战。卡帕塞替尼（Capivasertib）作为一种靶向AKT的创新药物，通过破解耐药机制、提升联合疗效，正逐步重塑HR+/HER2-乳腺癌的治疗格局，成为攻克耐药难题的关键力量。
卡帕塞替尼的核心作用在于抑制AKT蛋白的过度激活。AKT异常活化是导致内分泌耐药的重要机制之一，通过阻断其信号传导，卡帕塞替尼不仅能直接抑制肿瘤生长，还能逆转部分耐药细胞对内分泌治疗的抵抗。临床前研究证实，其与氟维司群联合可协同抑制PI3K通路，增强抗肿瘤效果，为耐药患者带来新的治疗机会。
卡帕塞替尼适用于在内分泌治疗后进展的HR+/HER2-乳腺癌患者，特别是携带PIK3CA/AKT1/PTEN突变者。用药方案需严格遵循“4天服药+3天停药”的周期，以减少长期暴露的副作用。患者可随餐服用，但需避免与葡萄柚汁等影响代谢的食物同服。治疗期间需定期检测血糖、血常规等指标，及时调整剂量以应对腹泻、高血糖等常见副作用。
与化疗的广谱杀伤不同，卡帕塞替尼通过靶向特定信号通路，减少了对正常细胞的损伤。对比单药内分泌治疗，联合方案在耐药患者中展现出更强的肿瘤控制力，且副作用谱更可控。例如，其血液学毒性显著低于紫杉醇类化疗，患者治疗依从性更高。
卡帕塞替尼不仅为耐药乳腺癌患者提供了新的生存希望，更以其精准靶向和可管理的安全性，推动乳腺癌治疗向“个体化、低毒化”方向迈进。随着更多临床数据的积累和用药策略的优化，其将在肿瘤治疗领域发挥愈发重要的作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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