在癌症治疗领域,肝细胞癌(HCC)的治疗一直是重点和难点。对于甲胎蛋白(AFP)高表达的肝细胞癌患者而言,雷莫卢单抗(CYRAMZA)的出现,为他们带来了新的靶向治疗希望。
雷莫卢单抗是一种血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)拮抗剂,其核心治疗原理基于肿瘤的血管生成机制。肿瘤的生长和转移依赖于新生血管提供营养和氧气。VEGFR-2在肿瘤血管生成过程中起着关键作用,它与血管内皮生长因子(VEGF)结合后,会激活一系列信号通路,促进血管内皮细胞的增殖、迁移和存活,从而形成肿瘤赖以生存的新生血管网络。雷莫芦单抗能够特异性地与VEGFR-2结合,阻断VEGF与VEGFR-2的相互作用,抑制肿瘤血管生成,切断肿瘤的营养供应,达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。
雷莫芦单抗主要适用于甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/mL,且之前已接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。AFP是一种在肝细胞癌患者血清中常出现异常升高的肿瘤标志物,高水平的AFP往往与肿瘤的恶性程度、侵袭性及不良预后相关。这类患者在传统治疗手段效果不佳时,雷莫芦单抗提供了新的治疗途径。
在使用雷莫芦单抗时,有诸多注意事项。首先,它可能引发高血压等心血管不良反应,因此在治疗期间需密切监测血压变化,若出现严重高血压,可能需要调整降压药物或暂停雷莫芦单抗治疗。其次,该药物存在增加出血风险的可能,包括轻微的鼻出血、牙龈出血,严重时甚至可能出现消化道出血等,对于有出血倾向或正在接受抗凝治疗的患者,需谨慎评估用药风险。此外,雷莫芦单抗还可能影响伤口愈合,若患者在近期内有手术计划,应在手术前后合理安排药物使用时间。
从大量临床实践来看,雷莫卢单抗针对AFP高表达的肝细胞癌患者具有显著优势。它能够精准作用于肿瘤血管生成靶点,相比一些传统治疗手段,副作用相对可控,且能有效延长患者生存期,改善患者的生活质量。在联合其他治疗方案时,也展现出良好的协同效应,为肝细胞癌患者的综合治疗提供了更多可能。
雷莫芦单抗为AFP高表达的肝细胞癌患者提供了一种有效的靶向治疗手段。随着医学研究的不断深入,相信未来会有更多患者从这一治疗药物中受益,肝细胞癌的治疗也将迎来新的突破。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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