在癌症治疗领域,每一次新药物的研发突破都如同在黑暗中点亮一盏明灯,为无数患者带来生的希望。泊洛妥珠单抗(Polatuzumab vedotin)便是这样一款备受瞩目的创新药物,它在淋巴瘤治疗方面展现出了令人振奋的效果。
泊洛妥珠单抗是一种靶向CD79b的抗体药物偶联物(ADC)。CD79b是B细胞抗原受体复合物的重要组成部分,在多种B细胞恶性肿瘤中高度表达,这使得它成为一个极具潜力的治疗靶点。ADC类药物巧妙地将单克隆抗体的靶向特异性与细胞毒性药物的强大杀伤力相结合。泊洛妥珠单抗由三部分构成:靶向CD79b的重组人源化IgG1单抗Polatuzumab,可裂解型连接子mc-vc-PABC,以及小分子细胞毒性药物单甲基奥瑞他汀E(MMAE)。
其作用机制独特而精妙。当泊洛妥珠单抗与癌细胞表面的CD79b蛋白结合后,会被细胞内吞。进入细胞后,连接子在溶酶体蛋白酶的作用下裂解,释放出MMAE。MMAE随即发挥其强大的抗有丝分裂作用,它能够与微管蛋白紧密结合,破坏微管网络结构,阻止细胞分裂,进而诱导癌细胞凋亡。
在临床应用中,泊洛妥珠单抗主要用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。2019年6月10日,它获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合,用于治疗至少接受过2次治疗的复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤成人患者。2023年1月13日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准了其两项适应症:一是联合利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松,用于治疗既往未经治疗的DLBCL成人患者;二是联合苯达莫司汀和利妥昔单抗,用于不适合接受造血干细胞移植的复发或难治性DLBCL成人患者。
在与其他药物联合使用时,泊洛妥珠单抗展现出了良好的协同效应,显著提高了治疗效果。不过,如同许多抗癌药物一样,它也存在一些副作用,常见的包括白细胞水平降低(中性粒细胞减少症)、腹泻、发热、食欲减退、血小板水平降低(血小板减少症)、红细胞水平降低(贫血)、神经损伤(周围神经病变)、疲劳和肺炎等。
泊洛妥珠单抗的出现,为DLBCL患者提供了新的治疗选择,改善了患者的生存预后。随着研究的不断深入和临床经验的积累,相信它将在癌症治疗领域发挥更大的作用,为更多患者带来生命的曙光。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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