肺癌作为全球发病率与死亡率较高的恶性肿瘤,其治疗手段的进步始终备受关注。拉泽替尼(Leclaza/Lazertinib)作为一种新型靶向治疗药物,在非小细胞肺癌(NSCLC)领域展现出显著的临床价值。
拉泽替尼属于第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),其作用机制在于精准阻断EGFR基因突变(如T790M突变)导致的异常信号传导,从而抑制肿瘤细胞的增殖与转移。与传统化疗或一代/二代EGFR抑制剂不同,拉泽替尼能够针对性解决因T790M耐药突变引发的治疗失效问题,尤其适用于局部晚期或转移性NSCLC且携带EGFR T790M突变的患者群体。临床数据显示,此类患者常因耐药导致病情快速进展,而拉泽替尼的出现则为这部分人群提供了新的生存机会。
拉泽替尼以口服片剂形式给药,推荐剂量为每日一次,需空腹或餐后2小时服用。治疗期间需定期监测肝功能指标,因部分患者出现转氨酶升高现象。此外,常见副作用包括皮疹、腹泻、乏力等,多数症状可通过调整剂量或对症处理缓解。需特别注意的是,孕妇及哺乳期女性应避免使用,因其可能对胎儿发育产生影响。对于存在严重肝损伤或合并其他严重疾病的患者,需在医生指导下谨慎用药。
以中国某三甲医院案例为例:一位65岁女性NSCLC患者,初诊时携带EGFR 19外显子缺失突变,经一代EGFR-TKI治疗后耐药并出现脑转移。基因检测确认T790M突变后,改用拉泽替尼治疗3个月后,肺部病灶缩小40%,脑部转移灶完全消失,且治疗期间仅出现轻度皮疹,生活质量明显改善。该案例凸显拉泽替尼在克服耐药与跨血脑屏障治疗中的双重优势,尤其对于合并脑转移的患者,其临床效益远超传统治疗方案。
拉泽替尼的诞生标志着EGFR突变肺癌治疗进入精准化新阶段。通过靶向耐药突变、优化药物渗透性等机制,它为患者提供了更长的生存时间与更好的生活质量。尽管仍需关注长期用药的安全性及耐药性演化问题,但其在临床实践中的卓越表现已使其成为NSCLC治疗领域的重要选择。随着更多临床数据的积累与药物可及性的提升,拉泽替尼有望为更多肺癌患者照亮希望之路。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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