奥英妥珠单抗（Inotuzumab Ozogamicin）是一款抗体-药物偶联物（ADC），凭借独特的作用机制与显著的临床疗效，在血液肿瘤治疗领域占据重要地位。其创新性的治疗模式，为特定类型白血病患者带来了新的希望。

　　奥英妥珠单抗由靶向CD22的单克隆抗体、可裂解的连接子和细胞毒药物卡奇霉素组成。CD22是一种在B细胞恶性肿瘤细胞表面广泛表达的跨膜蛋白，奥英妥珠单抗的单克隆抗体部分能够特异性识别并结合肿瘤细胞表面的CD22抗原，形成抗原-抗体复合物。随后，复合物通过内吞作用进入肿瘤细胞内部，在细胞内特定的酶作用下，连接子被裂解，释放出细胞毒药物卡奇霉素。卡奇霉素能够特异性结合DNA小沟，导致DNA双链断裂，干扰肿瘤细胞的DNA复制和转录过程，最终诱导肿瘤细胞凋亡，实现对白血病细胞的精准杀伤。

　　奥英妥珠单抗主要适用于复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病（ALL）。ALL是一种起源于B淋巴细胞或T淋巴细胞的恶性肿瘤，其中B细胞前体ALL约占成人ALL的80%-85%。对于传统化疗方案治疗效果不佳、疾病复发的患者，奥英妥珠单抗提供了新的治疗选择。此外，对于无法耐受高强度化疗的老年患者或存在合并症的患者，该药物也展现出一定的治疗潜力。

　　奥英妥珠单抗通常采用静脉输注的给药方式。在治疗周期的第1、8和15天给药，推荐剂量为1.8 mg/m²，根据患者的耐受性和治疗反应，剂量可能会进行适当调整。治疗过程中，需要密切监测患者的血液学指标、肝肾功能等，根据不良反应情况进行剂量调整或停药处理。一个完整的治疗周期通常为21-28天，具体疗程数需根据患者的疾病缓解情况和身体状况，由医生进行个体化制定。

　　在使用奥英妥珠单抗过程中，有多项注意事项需重点关注。血液学毒性是常见的不良反应，包括严重的中性粒细胞减少、血小板减少和贫血，可能导致感染、出血等并发症，治疗期间需定期监测血常规，必要时给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、血小板输注等支持治疗。此外，该药物还可能引发肝静脉闭塞病（VOD），尤其是在既往接受过造血干细胞移植预处理或高强度化疗的患者中风险更高，需密切观察患者有无肝区疼痛、黄疸、体重骤增等症状，一旦怀疑VOD，应立即停药并给予相应治疗。同时，奥英妥珠单抗可能会引起输液相关反应，如发热、寒战、呼吸困难等，在输注过程中需密切监测患者生命体征，必要时暂停或减慢输液速度。

　　奥英妥珠单抗作为抗体-药物偶联物的代表药物之一，通过精准靶向治疗，为复发或难治性B细胞前体ALL患者提供了有效的治疗手段。随着研究的不断深入和临床应用经验的积累，其在血液肿瘤治疗领域的应用前景将更加广阔，有望为更多患者带来治愈的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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