在血液肿瘤治疗领域,复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)一直是临床难题,传统治疗手段往往难以满足患者需求。泊洛妥珠单抗作为抗体-药物偶联物(ADC),凭借独特的作用机制和显著疗效,为这类患者带来新的曙光。
泊洛妥珠单抗的核心优势在于其精准靶向性。该药物由人源化抗CD79b单克隆抗体、可裂解连接子及小分子细胞毒素单甲基奥瑞他汀E(MMAE)构成。CD79b特异性表达于B细胞表面,在弥漫大B细胞淋巴瘤细胞中高度富集。当泊洛妥珠单抗进入人体后,抗CD79b抗体能迅速识别并结合肿瘤细胞表面的CD79b抗原,随后通过内吞作用进入细胞内部。在溶酶体的作用下,连接子被裂解,释放出MMAE。MMAE能够与微管蛋白紧密结合,干扰细胞有丝分裂过程,最终诱导肿瘤细胞凋亡,实现“精准打击”。
泊洛妥珠单抗主要用于治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤,尤其是不适宜进行造血干细胞移植的患者。弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤亚型,部分患者在一线治疗后出现疾病进展或耐药,预后较差。泊洛妥珠单抗的出现,填补了这类患者治疗选择的空白,显著改善了其生存状况。
泊洛妥珠单抗采用静脉输注给药,推荐剂量为1.8mg/kg,每21天给药一次,输注时间需超过90分钟。首次用药前,需进行抗过敏预处理,使用抗组胺药物、对乙酰氨基酚和糖皮质激素,以降低过敏反应风险。治疗过程中,需根据患者的耐受性和不良反应,在医生指导下调整剂量或暂停用药。
曾有一位62岁的复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者,在经历多线化疗失败后,病情持续恶化。采用泊洛妥珠单抗联合化疗方案治疗后,3个疗程后影像学检查显示肿瘤病灶明显缩小,症状显著改善。尽管出现了轻度的中性粒细胞减少和周围神经病变,但通过剂量调整和对症处理,患者顺利完成治疗,生活质量得到显著提升。这一案例充分体现了泊洛妥珠单抗在临床治疗中的显著优势。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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