在肺癌治疗领域，非小细胞肺癌（NSCLC）占据较大比例，其中EGFR基因突变阳性患者的治疗一直是研究热点。拉泽替尼/兰泽替尼（Leclaza/Lazertinib）的出现，为这类患者提供了新的治疗方向与希望。

　　EGFR（表皮生长因子受体）是一种跨膜蛋白，其基因突变会导致下游信号通路异常激活，促进肿瘤细胞的增殖、存活与转移。拉泽替尼是一种第三代不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），它能够特异性地与EGFR的ATP结合位点共价结合，尤其是对EGFR敏感突变（如19号外显子缺失突变和L858R突变）以及T790M耐药突变具有高度亲和力。通过抑制EGFR及其下游信号通路，拉泽替尼阻断肿瘤细胞的生长信号传导，诱导肿瘤细胞凋亡，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的目的，同时，其对野生型EGFR的抑制作用较弱，有助于减少不良反应的发生。

　　拉泽替尼主要适用于经检测确认存在EGFR敏感突变（如19Del和L858R）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，尤其适用于那些在接受第一代或第二代EGFR-TKI治疗后，因出现T790M耐药突变而疾病进展的患者。无论是初治患者，还是耐药后需要更换治疗方案的患者，拉泽替尼都为其提供了潜在的治疗选择。

　　拉泽替尼一般采用口服给药方式，推荐剂量为每日一次，每次240mg，空腹或与食物同服均可。在治疗过程中，应持续监测患者的病情变化、肿瘤反应以及药物不良反应。医生会根据患者的个体情况，如肝肾功能、耐受性等，决定是否需要调整剂量或暂停用药。若患者出现严重不良反应，需在医生指导下调整剂量或中断治疗，待症状缓解后，再考虑是否恢复用药及调整剂量。

　　使用拉泽替尼时需关注多种潜在风险。该药物可能引起间质性肺病，患者若出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状，应立即就医，一旦确诊间质性肺病，需永久停药。此外，拉泽替尼还可能导致肝功能异常，治疗期间需定期监测肝功能指标，若出现严重肝功能损害，应调整剂量或停药。同时，由于该药物可能对胎儿造成伤害，孕妇及哺乳期女性禁止使用。在用药过程中，患者还应避免同时使用可能影响拉泽替尼血药浓度的药物，如需合并用药，务必告知医生，以评估潜在风险。

　　拉泽替尼为EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌患者提供了一种有效的治疗手段。但患者在使用过程中，必须严格遵循医嘱，积极配合治疗监测，以充分发挥药物疗效，降低不良反应风险，获得更好的治疗效果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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