面对尿路上皮癌（UC）治疗中的耐药挑战，传统化疗和免疫疗法常难以满足患者需求。厄达替尼，作为一款专攻FGFR基因改变的口服抑制剂，凭借其精准的靶向能力和显著的临床效益，为接受过PD-1/PD-L1抑制剂后进展的患者重塑了治疗格局，成为突破耐药困境的靶向突破。

　　其适用场景精准明确：厄达替尼专门用于治疗携带易感型FGFR3基因改变的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）成人患者，且这些患者需在至少一种既往全身治疗（含PD-1或PD-L1抑制剂）后疾病进展。临床数据显示，厄达替尼治疗患者的中位总生存期（OS）达13.8个月，疾病控制率（DCR）超80%，显著延长了耐药患者的生存时间，成为国际指南推荐的标准二线治疗方案。

　　用药方法需规范执行：每日一次口服8毫克厄达替尼，若耐受良好且血磷水平可控，可在2至3周后增至每日9毫克。药物可随餐或不随餐服用，需整片吞服，避免碾碎或分割。若漏服且距下一剂不足12小时，无需补服。治疗期间需监测血磷、肝功能和眼部健康，警惕高磷血症（需限制高磷饮食或使用结合剂）、视网膜病变（需定期眼科检查）和指甲毒性等副作用，必要时调整剂量或暂停用药。

　　实际案例彰显其临床价值。例如，一名58岁转移性尿路上皮癌患者，因PD-1抑制剂治疗失败且病情迅速进展，接受厄达替尼治疗后肿瘤显著缩小，生存期延长至三年以上，生活质量大幅改善。另一例伴有骨转移的患者，因厄达替尼治疗使疼痛减轻，病灶稳定，避免了姑息放疗的需求，凸显了其在难治性转移中的突破性意义。

　　尽管厄达替尼可能引发高磷血症、眼部疾病等副作用，但通过剂量调整、对症处理（如使用磷酸盐结合剂、人工泪液）和定期监测，多数患者可耐受长期用药。其安全性与疗效的平衡，使其成为耐药尿路上皮癌患者的优选策略。

　　厄达替尼的成功，标志着尿路上皮癌治疗进入精准化新时代。它为特定基因突变患者提供了高效且耐受的治疗选择，推动了个体化医疗的实践。未来，随着耐药性机制的探索和联合方案的研发，厄达替尼有望持续拓展应用边界，为更多尿路上皮癌患者点亮生命之光。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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