在多发骨髓瘤的治疗道路上，当患者经历多种治疗方案后仍面临疾病复发或进展时，常常会陷入治疗选择的困境。塞利尼索作为一种全新作用机制的口服靶向药物，为这类难治性患者提供了新的治疗方向。它通过独特的核输出抑制作用，帮助患者重新获得疾病控制的机会，缓解骨痛等临床症状，改善生活质量。
塞利尼索 是全球首个选择性核输出抑制剂，其作用机制独具特色。在癌细胞中，肿瘤抑制蛋白的正常功能被抑制是导致肿瘤无限增殖的重要原因。塞利尼索通过可逆性地结合并抑制核输出蛋白XPO1，促使肿瘤抑制蛋白在细胞核内积聚，重新激活其抑癌功能，同时降低细胞质内多种致癌蛋白的浓度，最终诱导癌细胞凋亡。这种独特的作用机制使其对多种治疗耐药的多发骨髓瘤仍然有效。
该药物目前主要适用于既往至少接受过四种治疗且对至少两种蛋白酶体抑制剂、两种免疫调节剂及一种抗CD38单抗耐药的多发骨髓瘤患者。关键临床试验数据显示，在重度预处理的患者群体中，塞利尼索联合地塞米松方案的总缓解率达到25.3%，中位缓解持续时间为3.8个月。这意味着即使经过多线治疗失败的患者，仍有约四分之一可能通过该方案实现肿瘤缩小或消失，为后续治疗创造宝贵时机。
在实际用药过程中，塞利尼索的推荐剂量为每周第1天和第3天口服80毫克，需与地塞米松联合使用。常见的不良反应包括血小板减少、恶心、疲劳、贫血等，其中恶心和呕吐可通过预防性使用止吐药得到较好控制。与传统的化疗方案相比，塞利尼索作为口服靶向药物，其给药更加便捷，但需要密切监测血常规和电解质水平。特别需要注意的是，该药物可能引起血小板减少，治疗期间需要定期监测血小板计数，必要时给予相应支持治疗。
一个典型临床案例展现了塞利尼索的临床价值。一位62岁多发骨髓瘤患者，既往接受过包括硼替佐米、来那度胺和达雷妥尤单抗在内的五线治疗后疾病仍然进展，伴有严重骨痛和贫血，生活质量显著下降。在基因检测提示存在高危因素的情况下，患者开始接受塞利尼索联合地塞米松治疗。治疗2个周期后，患者血清M蛋白水平下降超过50%，骨痛症状明显缓解，输血间隔时间延长。治疗过程中出现2级血小板减少，通过剂量调整和支持治疗后得到控制，患者得以持续用药并获得疾病稳定。
塞利尼索 的出现为多重耐药的多发骨髓瘤患者提供了重要的后线治疗选择。其独特的作用机制突破了传统治疗的耐药限制，口服给药方式也为患者提供了便利。然而，治疗过程中需要密切监测和管理相关不良反应，确保用药安全。随着临床经验的积累，塞利尼索在多发骨髓瘤治疗领域的应用将更加成熟，为更多难治性患者带来新的希望。为耐药骨髓瘤患者带来新的治疗曙光
在多发骨髓瘤的治疗道路上，当患者经历多种治疗方案后仍面临疾病复发或进展时，常常会陷入治疗选择的困境。塞利尼索作为一种全新作用机制的口服靶向药物，为这类难治性患者提供了新的治疗方向。它通过独特的核输出抑制作用，帮助患者重新获得疾病控制的机会，缓解骨痛等临床症状，改善生活质量。
塞利尼索是全球首个选择性核输出抑制剂，其作用机制独具特色。在癌细胞中，肿瘤抑制蛋白的正常功能被抑制是导致肿瘤无限增殖的重要原因。塞利尼索通过可逆性地结合并抑制核输出蛋白XPO1，促使肿瘤抑制蛋白在细胞核内积聚，重新激活其抑癌功能，同时降低细胞质内多种致癌蛋白的浓度，最终诱导癌细胞凋亡。这种独特的作用机制使其对多种治疗耐药的多发骨髓瘤仍然有效。
该药物目前主要适用于既往至少接受过四种治疗且对至少两种蛋白酶体抑制剂、两种免疫调节剂及一种抗CD38单抗耐药的多发骨髓瘤患者。关键临床试验数据显示，在重度预处理的患者群体中，塞利尼索联合地塞米松方案的总缓解率达到25.3%，中位缓解持续时间为3.8个月。这意味着即使经过多线治疗失败的患者，仍有约四分之一可能通过该方案实现肿瘤缩小或消失，为后续治疗创造宝贵时机。
在实际用药过程中，塞利尼索 的推荐剂量为每周第1天和第3天口服80毫克，需与地塞米松联合使用。常见的不良反应包括血小板减少、恶心、疲劳、贫血等，其中恶心和呕吐可通过预防性使用止吐药得到较好控制。与传统的化疗方案相比，塞利尼索作为口服靶向药物，其给药更加便捷，但需要密切监测血常规和电解质水平。特别需要注意的是，该药物可能引起血小板减少，治疗期间需要定期监测血小板计数，必要时给予相应支持治疗。
一个典型临床案例展现了塞利尼索的临床价值。一位62岁多发骨髓瘤患者，既往接受过包括硼替佐米、来那度胺和达雷妥尤单抗在内的五线治疗后疾病仍然进展，伴有严重骨痛和贫血，生活质量显著下降。在基因检测提示存在高危因素的情况下，患者开始接受塞利尼索联合地塞米松治疗。治疗2个周期后，患者血清M蛋白水平下降超过50%，骨痛症状明显缓解，输血间隔时间延长。治疗过程中出现2级血小板减少，通过剂量调整和支持治疗后得到控制，患者得以持续用药并获得疾病稳定。
塞利尼索的出现为多重耐药的多发骨髓瘤患者提供了重要的后线治疗选择。其独特的作用机制突破了传统治疗的耐药限制，口服给药方式也为患者提供了便利。然而，治疗过程中需要密切监测和管理相关不良反应，确保用药安全。随着临床经验的积累，塞利尼索在多发骨髓瘤治疗领域的应用将更加成熟，为更多难治性患者带来新的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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