膀胱癌严重威胁患者健康,对于携带FGFR基因突变的膀胱癌患者而言,治疗选择一度有限。厄达替尼,英文名ERDAFITINIB,商品名BALVERSA,它的出现为这类患者带来了新的曙光。
厄达替尼是一种口服的泛成纤维细胞生长因子受体(FGFR)酪氨酸激酶抑制剂。在正常生理状态下,FGFR参与细胞的生长、分化、修复和血管生成等过程。当FGFR基因发生突变时,FGFR信号通路会异常激活,促使癌细胞不受控制地增殖、存活与迁移。厄达替尼能够特异性地与突变的FGFR结合,抑制其激酶活性,恰似给癌细胞疯狂生长的“失控列车”紧急制动,阻断癌细胞生长信号的传导,从而抑制癌细胞的生长与扩散。
厄达替尼主要适用于携带FGFR3或FGFR2基因突变的局部晚期或转移性膀胱癌成人患者,这些患者在接受含铂化疗期间或之后疾病进展,包括在新辅助或辅助含铂化疗12个月内疾病进展。这类患者病情通常较为严重,传统化疗效果不佳,常出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,随着病情发展,还会伴有体重下降、乏力等全身性症状,严重影响生活质量。
厄达替尼采用口服给药方式,推荐起始剂量为每日一次,每次8mg。在用药过程中,医生会密切监测患者的病情变化。通过影像学检查,如CT、MRI等观察肿瘤大小、形态的改变,评估疾病进展情况;同时监测患者的症状改善情况,如血尿是否减轻、尿频尿急尿痛是否缓解等。医生还会关注患者是否出现不良反应。常见的不良反应包括高磷血症、口腔炎、疲劳、甲沟炎、腹泻、干眼症等。多数不良反应为轻至中度,通过适当的对症处理,如调整饮食控制高磷血症、做好口腔护理应对口腔炎、使用人工泪液缓解干眼症等,患者通常能够耐受。医生会根据患者个体情况,如年龄、身体状况、对药物的耐受性等,适时调整治疗方案。如果在用药过程中患者的血磷水平正常且耐受良好,剂量可增加至每日一次,每次9mg。
从功能药效方面来看,临床研究数据显示出积极成果。在针对携带FGFR3或FGFR2基因突变的局部晚期或转移性膀胱癌成人患者的研究中,使用厄达替尼治疗后,部分患者的肿瘤出现缩小,疾病进展得到延缓。许多患者血尿、尿频尿急尿痛等症状减轻,生活质量得到提升。长期使用厄达替尼有助于延长患者的生存期,为患者争取更多的生存时间。
与其他治疗膀胱癌的药物相比,厄达替尼具有独特优势。传统化疗药物缺乏对癌细胞的特异性,在杀伤癌细胞的同时,对正常细胞也有较大损伤,容易引发严重的不良反应。一些其他靶向药物对FGFR基因突变的针对性不强。厄达替尼精准针对FGFR3或FGFR2基因突变,为携带该基因突变的膀胱癌患者提供了一种新的、更有效的治疗选择。
以实际案例来说,62岁的李先生患有携带FGFR3基因突变的转移性膀胱癌,经过含铂化疗后病情进展,血尿严重,尿频尿急尿痛症状明显,身体日渐消瘦。在开始使用厄达替尼治疗后,随着疗程推进,李先生的血尿症状逐渐减轻,尿频尿急尿痛情况有所改善,体重也趋于稳定,身体状况有所好转。几个疗程后复查,肿瘤缩小,李先生能够进行一些简单的日常活动,生活质量得到了极大提高。
厄达替尼凭借其独特的治疗原理、明确的适用症状、便捷的使用方法以及良好的功能药效,在携带FGFR3或FGFR2基因突变的局部晚期或转移性膀胱癌治疗领域占据重要地位。与同类药物相比的差异化优势,使其成为这类患者重要的治疗选择,为患者在对抗膀胱癌的道路上带来新的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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