血液学毒性是铂类药物最常见的不良反应之一，患者用药后可能出现不同程度的粒细胞减少、血小板减少、贫血等症状。
针对粒细胞减少，医生会根据患者粒细胞减少的程度、疾病类型、化疗方案、患者是否具有高危因素以及治疗的目的等因素进行综合判断，对于有指征的患者考虑使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）预防或治疗化疗引起的粒细胞减少，必要时可考虑下一疗程调整铂类药物的给药剂量。
针对血小板减少，医生会根据患者的血小板计数及出血风险， 考虑在未出血前预防性输注血小板；一些药物如重组人白介素-11、重组人促血小板生长因子， 对于血小板的恢复有一定的帮助。
针对贫血，医生根据贫血的严重程度、治疗目的、伴随症状、患者对既往治疗的反应等因素进行综合判断。一般来说，轻度贫血、中度不伴随严重症状的贫血可选用促红细胞生成素（EPO）， EPO 治疗无效的慢性症状性贫血以及没有时间和机会接受 EPO 治疗的严重贫血可考虑输血治疗。
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