卡博替尼的靶点是VEGFR-2、MET、AXL、c-KIT和RET(IC50值5~20nM)。在II期临床试验中,使用FISH或NGS筛查26例RET融合NSCLC患者,评估卡唑替尼(60 mg / d)。其中62%有KIF5B-RET融合,15%的患者融合较少(CCDC6-RET,CLIP1-RET,TRIM33-RET,ERC1-RET),23%有未知的融合配偶基因。
显示ORR为28%,中位PFS和OS分别为5.5个月和9.9个月。 KIF5B-RET融合非小细胞肺癌患者的ORR分别为20%和50%。 3级和4级治疗相关AE升高脂肪酶(15%),肝转氨酶升高(8%)和高血压(4%)。
分别有8%和73%的患者出现药物停用和剂量减少。在这项试验中,19名患者的NGS未显示涉及已知的卡博替尼靶标(MET,AXL等)的同时激活性改变,突出显示了cabozantinib的治疗效果可能是由于RET靶点。
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