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最新靶向疗法帕尼单抗(Vectibix)治疗肠癌的疗效如何

时间:2018-09-21 14:37 来源:康必行 作者:康必行出国看病

  帕尼单抗(Vectibix)是FDA批准的,用于EGFr表达阳性,而且经过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后病情仍有发展的转移性结直肠癌。而后再次获批联合 FOLFOX 用于 RAS 野生型的转移性结直肠癌的一线治疗,或者作为单药用于之前氟嘧啶 + 奥沙利铂 + 伊立替康化疗后进展的结直肠癌的治疗。

帕尼单抗

  那么帕尼单抗的疗效如何呢?研究共纳入377例符合要求的mCRC患者,1:1随机分配进帕尼单抗(6mg/kg Q2W)+BSC治疗和单独BSC治疗。研究禁止治疗组交叉,RAS突变状态由中心实验室检测确定。总生存分析显示,帕尼单抗(Vectibix)联合BSC治疗组患者的中位OS为10.0个月,BSC治疗组仅7.4个月(HR=0.73)。RAS状态在86%的患者中得到确认,其中RAS野生型mCRC患者帕尼单抗联合BSC与单独BSC的中位OS分别为10.0 vs 6.9个月(HR=0.70),前者的无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)也明显优于后者。

  与之相反的是,KRAS为野生型但RAS为突变型的mCRC患者并未从帕尼单抗中获益(HR=0.99)。在安全性方面,与BSC相比,帕尼单抗+BSC治疗过程中任意级别的不良事件更为多见,3-4级低镁血症、皮疹和痤疮性皮炎的发生率均为6%,而BSC组则分别只有1%、1%和0%。在治疗过程中,单药最常见不良反应(≥ 20%):皮肤毒性,甲沟炎,疲乏,腹痛,腹泻。联合FOLFOX化疗常见的不良反应(≥ 20%):腹泻,口腔炎,黏膜炎,虚弱,甲沟炎,厌食,低镁血症,低钾血症,皮疹,痤疮性皮炎,皮肤瘙痒,皮肤干燥。

  详情请访问  肿瘤  http://www.kangbixing.com/



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(责任编辑:康必行)
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