Atezolizumab（Tecentriq）也是一个PD-L1抗体，本届WCLC会议公布了IMpower133研究结果！IMpower133是一项全球、双盲、随机、安慰剂对照的I/III期研究，旨在评估atezolizumab作为一线治疗联合卡铂和依托泊苷的有效性和安全性，研究共纳入403名未接受治疗的ES-SCLC患者。
1：1随机接受Tecentriq联合卡铂和依托泊苷或安慰剂联合卡铂和依托泊苷。在诱导治疗阶段，患者接受为期21天的4个周期治疗，然后使用atezolizumab或安慰剂维持治疗，每3周评估一次，直至疾病进展或无临床获益。中位随访13.9个月后，atezolizumab组的中位OS为12.3个月（95％CI,10.8-15.9），安慰剂组为10.3个月（95％CI,9.3-11.3）（HR,0.70; 95％CI,0.54-0.91; P =0 .0069），死亡风险降低了30％。
Atezolizumab组的中位PFS为5.2个月（95％CI,4.4-5.6），而安慰剂组为4.3个月（95％CI,4.2-4.5）（HR,0.77; 95％CI,0.62-0.96; P = 0.017）。与安慰剂相比，atezolizumab与较高的6个月PFS率（30.9％ vs 22.4％）相关， 12个月PFS率（12.6 vs对5.4％）增加一倍以上。
IMpower133是20年来第一项在ES-SCLC一线治疗中显示出总体生存改善的有临床意义的研究。Atezolizumab加卡铂和依托泊苷也将成为广泛期小细胞肺癌一线治疗的新标准。
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