以鲁索替尼(芦可替尼)为基础的联合化疗或许可有效治疗骨髓纤维化(MF)患者。Lucia Masarova等人开展一开放性、非随机的前瞻性II期试验,招募未治疗过的MF患者,予以鲁索替尼(2次/日),持续28天为一疗程,连续3个疗程。第4个疗程时添加氮杂胞苷(AZA)25mg/m2(第1-5天),逐渐增加至75mg/m2(第1-5天)。
该研究共招募到46位患者,中位随访28个月(4-50+)。33位(72%)患者获得缓解,中位缓解持续时间1.8个月(0.7-19.0),其中7位是在添加AZA后获得缓解。在24周和本研究的任何时候可触及的脾脏长度减少超过50%的患者比例分别是62%和71%。在24周时脾脏长度缩减50%以上的患者中,95%的患者维持至48周。
此外,值得注意的是,57%的患者在24个月时获得骨髓网状纤维化级别上的改善。4位(9%)患者因药物相关毒性(均为血细胞减少)而终止治疗。分别有35%和26%的患者发生3/4级贫血和血小板减少。综上所述,鲁索替尼(芦可替尼)和AZA联合应用于MF患者,安全性高,可获得较高的脾脏缓解率,并可改善骨髓纤维化。
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