据相关研究表明，达沙替尼(施达赛)可以诱导相当数量伊马替尼耐药CML患者(所有阶段)产生细胞遗传学和血液学缓解，而且在所有这些患者中耐受良好。非血液学不良事件为轻度到中度，血细胞减少虽然更常见，但可以通过剂量调整得到控制。那么针对达沙替尼引起的血液学毒性该如何处理呢？
①：3~4度中性粒细胞减少(中性粒细胞绝对值ANC<500/立方毫米)。暂停用药，直至ANC≥1000/立方毫米，如果在7天内恢复，以原起始剂量重新开始治疗;如果ANC<500/立方毫米超过7天，降低一个剂量水平。②：3~4度血小板减少(血小板计数<50，000/立方毫米)。暂停用药，直至血小板≥50，000/立方毫米，如果在7天内恢复，以原起始剂量重新开始治疗;如果血小板<25，000/立方毫米超过7天，降低一个剂量水平。
③：在加速期和急变期，患者可出现疾病相关的血细胞减少。如果血细胞减少与疾病无关，暂停用药直至ANC≥1，000/立方毫米且血小板计数≥20，000/立方毫米，然后以原起始剂量开始治疗。如果血细胞减少持续存在，降低一个剂量水平。如果血细胞减少与白血病有关，考虑增加剂量至100mg/每天2次。④：持续中性粒细胞减少和血小板减少的患者。对于持续中性粒细胞减少和血小板减少的患者，在达沙替尼治疗时可联合应用生长因子。
详情请访问 肿瘤 http://www.kangbixing.com/
添加康必行顾问，想问就问
