周围神经病毒是硼替佐米（Bortezomib）最常见的不良反应。超过三分之一的骨髓瘤患者会有不同程度的神经病变，这其中包含多种类型，并且可能与单克隆蛋白本身或后续治疗的效果有关。那患者该如何应对硼替佐米诱发的周围神经病变呢？研究人员对32项临床研究进行了回顾性分析，其中包括2697名初始治疗的多发性骨髓瘤患者，目的是确定地塞米松给药方案是否会影响周围神经病变的发生率。
研究发现，与其他方案相比，地塞米松的partnered dosing方案(day of and after bortezomib)可减轻硼替佐米诱发的周围神经病变。考虑到炎症反应可能在硼替佐米诱发的神经病变中起到重要作用，这种方案似乎显示出更好的抗炎效果。这个方案可能令患者对地塞米松相关副作用更加耐受。如果在治疗早期就识别周围神经病变的发展是很重要的，这样就可以进行剂量调整或疗法替换。
一些蛋白酶体抑制剂如伊沙佐米、卡非佐米似乎并不容易引起周围神经病变，当患者已经发展为周围神经病变或有显着的基线病变迹象时也可以考虑用这些药物来替代硼替佐米（Bortezomib）。周围神经病变是骨髓瘤患者的一个主要问题，主动评估应该作为常规进行，周围神经病变的早期干预是至关重要的。另外，地塞米松与硼替佐米联合使用时，需要对地塞米松进行剂量拆分。
详情请访问 肿瘤 http://www.kangbixing.com/
添加康必行顾问，想问就问
