奥希替尼是目前许多国内的肺癌T790M突变患者的首选治疗用药，对于绝大多数患者来说奥希替尼/AZD9291这款药物在我们的印象之中都是针对EGFR一线靶向药失败后并产生了T790M突变的肺癌患，似乎并不能用于我们肺癌的一线治疗，那么真是如此吗？其实不然，在研究试验中奥希替尼同样向我们展示出了对EGFR敏感突变患者的治疗有效率。
奥希替尼是第三代非可逆的EGFR TKI，旨在靶向EGFR TKI致敏突变和门控突变T790M，同时保留野生型EGFR的正常生理活性。基于其早期I期和II期试验中显示的明显的临床活性和良好的安全性，Osimertinib于2015年获得美国FDA的加速批准，二线用于治疗EGFR T790M突变阳性耐药患者。最近的FLAURA临床实验则显示Osimertinib在一线用于非小细胞肺癌EGFR敏感突变患者，与原先一代药物Erlotinib或Gefitinib相比表现出显著的临床获益提高，并于今年早些时候获得FDA批准一线用于EGFR敏感突变的患者。
由此可见奥希替尼不仅仅只是我们患者耐药后的治疗用药选择，同时也是许多有着EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者的一线治疗选择。同时在用药安全性上，奥希替尼也是优于同类的肺癌靶向药物。但是我们必须要了解如果一线使用奥希替尼治疗失败就很有可能会面临无药可治的窘境，所以我们在选择用药时一定要先咨询自己的医生。
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