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晚期非鳞癌化疗失败后二线选阿法替尼还是厄洛替尼?

时间:2018-12-25 09:40 来源:康必行 作者:康必行医疗旅游

  阿法替尼和厄洛替尼分别是EGFR-TKI靶药中的二代和一代药物。相比艾乐替尼和吉非替尼,他们有更强的抑制作用。因此在治疗EGFR突变肺癌这一适应症之外,二者还被都曾被批准用于晚期肺鳞癌含铂化疗失败后的二线治疗(厄洛替尼此适应症后被剔除,阿法替尼通过LUX-lung8获批适应症)。因此在临床也常有人采用两药进行肺鳞癌的后线治疗。

阿法替尼

  那二者相比,哪种更好呢。临床医生对LUX-LUNG8研究中67名中国大陆患者进行了数据分析,来回答此问题。36例接受阿法替尼治疗,31例接受厄洛替尼的治疗。两组患者的整体占比分布与总人群相似。疗效显示:中位治疗持续时间,阿法替尼组为5.3个月,厄洛替尼组为3.5个月。中位无进展生存时间PFS,阿法替尼组和厄洛替尼组均为2.8个月。中位总生存时间OS,阿法替尼组为10.8个月,厄洛替尼组为8.2个月。  

  有效率ORR,阿法替尼组为8.3%,厄洛替尼组为6.5%。疾病控制率DCR上,阿法替尼组为55.6%,厄洛替尼为41.9%。在症状恶化上,研究也分析了两组咳嗽恶化时间的比较,阿法替尼组中位时间为4.89个月,厄洛替尼为2.92个月。结论:阿法替尼在晚期肺鳞癌的二线治疗上ORR、PFS、OS及症状改善数据上均优于厄洛替尼。阿法替尼可作为晚期肺鳞癌一线化疗失败后的二线选择。 

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(责任编辑:康必行-小喆)
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