自2000年起,特发性肺纤维化(IPF)死亡率逐年上升。IPF起病隐匿,之后病程持续进展、不可预测和不可逆转。根据呼吸功能的衰竭速度,疾病进展方式IPF主要分为快速下降、混合下降和缓慢下降。目前临床上治疗IPF的药物只要有吡非尼酮胶囊和尼达尼布。以下,小编就两者的关联、区别和处方给大家做一个介绍。
作用机制方面两者相似,靶点同为成纤维细胞和肌成纤维细胞。只是在靶细胞内靶点不同,吡非尼酮抑制转化生长因子β(TGF-β)等靶点,降低细胞增值、纤维化相关蛋白的产生和细胞外基质的合成和聚集,减少多种刺激引起的炎症细胞聚集;尼达尼布可抑制多种酪氨酸激酶,阻滞细胞内信号传导,抑制成纤维细胞的增殖、迁移和转化。
安全性方面:吡非尼酮禁用于对原料药及辅料过敏患者、妊娠和哺乳期妇女、严重肾病或透析患者、同时服用氟伏沙明的患者。不良反应包括皮肤、消化系统、循环系统、精神神经系统等;常见表现包括皮肤瘙痒、红斑,腹胀、呕吐,心动过速,头痛等。尼达尼布禁用于对原料药及辅料过敏患者、中度或重度肝损伤患者、妊娠和哺乳期妇女。不良反应包括血液及淋巴系统疾病、代谢和营养障碍、血管疾病、胃肠道疾病、肝胆疾病。
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