口服他莫昔芬子宫内膜增厚怎么办?我们知道乳腺癌术后如果激素受体阳性,可以行内分泌治疗,以前常用药物就是他莫昔芬。但是大家知道,长期口服他莫昔芬有增加子宫内膜癌的风险,所以需要定期复查妇科彩超,了解子宫内膜厚度。那么多厚的子宫内膜要当心呢?如果乳腺癌术后月经周期恢复,因为月经的原因,子宫内膜会定期脱落,一般子宫内膜不大会异常增厚。
但是对于那些乳腺癌术后化疗的患者,有的是化疗后暂时闭经,月经可能需要半年以上时间恢复,也有的中年年龄的病友,可能化疗后就绝经了。这些患者因为常时间不来月经,长期口服他莫昔芬会有子宫内膜增厚,一般超过10mm要当心了。这个时候可能需要妇产科做刮宫治疗,再做病理检查看子宫内膜有无癌变。
刮宫太痛苦,有代替疗法吗?那么有患者要问,做了这次刮宫,以后再增厚再刮吗?太痛苦了,有其它药物替代吗?答案是有的,是芳香化酶抑制剂,常用的是三个药:来曲唑,阿那曲唑,依西美坦。但是这三个药物都只能用在绝经后的病友。如果是绝经前患者使用,就要打一个抑制卵巢功能的针。
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