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吉非替尼(Gefitinib)治疗期间患者应注意自噬发生

时间:2019-01-21 14:48 来源:康必行 作者:康必行医疗旅游

  自噬(autophagy)是指细胞内存在“自己吃自己”的现象。自噬是一个从酵母到哺乳动物高度保守的过程,将不需要的细胞内容物传递到溶酶体或液泡进行降解,以实现细胞本身的代谢需要和更新。吉非替尼Gefitinib是晚期肺癌治疗的常用药物,研究显示,吉非替尼治疗会诱发细胞自噬行为,为什么会出现自噬呢?怎么治疗?

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  自噬在机体的生理和病理过程中都能见到,自噬是把双刃剑,即可抑制肿瘤生长,也可促进肿瘤生长。肿瘤细胞引发自噬的内在机制是DNA 损伤修复蛋白ATR(PI3K的成员,毛细血管共济失调和rad3相关蛋白)特异性地参与了能量匮乏诱导的自噬。在能量匮乏条件下, AMPK(腺苷酸活化蛋白激酶)、ATR和自噬蛋白mTOR(哺乳动物雷帕霉素)特异性地招募到线粒体膜上,通过调节线粒体的呼吸作用来控制细胞自噬的发生。  

  AMPK/mTOR是人类癌症细胞因能量匮乏所致自噬的直接通路。激活AMPK,抑制mTOR是抑制自噬的最佳途径。糖尿病药物二甲双胍和抗疟疾药物氯喹,以及mTOR抑制剂雷帕霉素,西罗莫司,依维莫司也都是自噬的抑制药物。也有报道氯喹联合吉非替尼抑制吉非替尼治疗诱发的细胞自噬行为。 

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(责任编辑:康必行-小喆)
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