著名期刊《JAMA Oncology》上发表的一篇论文显示：晚期结直肠癌在爱必妥（erbitux）和伊立替康一线治疗耐药后，后面使用这种药物组合仍然有效。为何之前耐药的靶向药，后面有可以使用了呢？这里面的机制是什么呢？下面跟小编一起来了解下吧。最初，该疗法对Ras野生型有效，随着治疗的进行，癌细胞逐渐进化出Ras基因突变，爱必妥可能治疗就没有效果了，整体表现为病人耐药。
但是如果将爱必妥暂停，使用不含爱必妥，也不使用其他抗EGFR的药物，则Ras基因突变有可能会被逐渐丢失，也有可能是携带Ras突变的肿瘤细胞被二线治疗方案所杀灭，最后是RAS基因野生型的癌细胞占比越来越多，所以再次使用爱必妥时候，治疗仍会产生效果。也就是耐药的基因突变会被丢掉，癌细胞会进化出对药物耐药的基因突变，但是它们也会在没有对应药物的选择压力下，会将那个耐药的基因突变丢掉。
这是再次使用靶向药物，重新有效的理论依据。简单来说就是，爱必妥是继续使用，还停止使用，需要根据Ras基因的突变情况，如果Ras从突变转为野生型了，可再次启用之前已经耐药的爱必妥（erbitux）。
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