靶向药的耐药性几乎是不可避免的，大多数靶向药物的治疗有效期在一年之后，对于我们患者来说长期接受易瑞沙/吉非替尼或者是特罗凯/厄洛替尼治疗，无论是在安全性还是在有效性上都非常高。但是很多患者会在易瑞沙，特罗凯这些药物使用1年之后耐药，急需新的抗癌靶向药物。下面我们一起来了解一下EGFR肺癌患者耐药后能使用哪些靶向药？肺癌新药奥希替尼/azd9291可以使用吗？
在我国，30%-40%的肺癌患者有EGFR敏感突变，可以用易瑞沙、特罗凯、凯美纳这类一代EGFR抑制剂，有效率高，副作用小。患者一天吃一片药，看起来和正常人一样。但是，大部分患者使用这类靶向药一年后，就会发生耐药，该换药了。其中50%左右的患者，会产生EGFR T790M耐药突变，对于这部分患者可以使用奥希替尼（AZD9291）这个三代肺癌靶向药。
对于我们非小细胞肺癌患者来说如果产生了T790M基因突变的话可以选择奥希替尼治疗，整体的治疗有效率高达71%，是我们肺癌患者的最佳二线治疗药物。虽然奥希替尼/AZD9291并没有在国内纳入医保，但是我们也有廉价的孟加拉仿制版本可以选择，价格原比原研和国产的低，尽可能的降低了我们患者的经济负担。
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