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泰瑞莎(Osimertinib)对EGFR突变NSCLC患者的影响是什么?

时间:2019-02-14 09:27 来源:康必行 作者:康必行医疗旅游

  抗癌药泰瑞莎(Osimertinib)对EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响是什么?对于第三代EGFR靶向药,现在唯一获得FDA批准的是泰瑞莎,已经在中国上市,它已经大大改变了治疗方式。对于问世的几代EGFR靶向药,第三代靶向药相对于一代、二代药物的优势在于它们选择针对T790M突变,T790M是针对一代和二代EGFR靶向药最常见的耐药机制之一。

泰瑞莎

  泰瑞莎一线治疗耐药后,该怎么办?根据2018年ESMO大会上提供了数据,奥希替尼耐药基本上存在2种机制。一种是获得性EGFR突变,最常见的是C797S,其次是MET突变。首选确定泰瑞莎耐药的机制,目前的研究发现它比第一代和第二代EGFR 靶向药的耐药更加异质。在一、二代靶向药耐药,60%的患者发生了T790M突变,可以选用泰瑞莎。

Osimertinib

  目前,患者在一线使用泰瑞莎(Osimertinib)进展后,治疗策略仍然需要依赖铂类为基础的双联化疗。然而,有许多临床试验正在研究针对已发现的耐药机制的组合治疗方案。在泰瑞莎治疗进展时,除了进行基因检测寻找其他基因突变外,还需要对患者进行组织活检。因为泰瑞莎治耐药的发生机制也包括组织学转化,例如转化为鳞状肺癌和小细胞肺癌。

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(责任编辑:康必行-小喆)
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