对很多肝癌患者来说,他们的生命是以“天”来计的,晚期肝癌尤其如此。肝癌有“癌症之王”的恶名,死亡率奇高,存活率奇低。更可怕的是,在之前很长一段时间里,晚期肝癌几乎无药可医。最近,《新英格兰医学杂志》发布的一项研究显示,使用卡博替尼(Cabozantinib)这种新型药物治疗晚期肝癌,可使患者死亡风险降低56%,存活寿命延长到10个月 。
换句话说,从前没药可用的患者,现在有了更多的治疗选择。而在这个令人欣喜不已的消息背后,我们看到的是人类与肝癌之间漫长而艰苦的战斗。至于靶向药物的研发,数十年来基本是屡战屡败,除了索拉非尼。肝癌治疗的转机,出现在最近两年。今年初,《柳叶刀》发表的研究显示,对于晚期肝癌患者,仑伐替尼的疗效与索拉非尼不相上下,而且对乙肝相关的肝癌疗效更佳。
除了仑伐替尼,另一个名为瑞戈非尼的新药也取得了突破。瑞戈非尼也是一个多靶点药物,分子结构与索拉非尼类似。试验证明,如果肝癌患者服用索拉非尼之后病情仍然恶化,那么加用瑞戈非尼可使死亡风险下降38%,它也因此获得美国FDA批准用于二线治疗。
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