临床研究表明易瑞沙单独治疗肺癌,具有明显的抗肿瘤活性,可使症状减轻,对女性患者、非吸烟患者及肺腺癌疗效较好。易瑞沙的主要不良反应有痤疮样皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常、皮肤干燥、间质性肺炎等,程度轻微,停药后即可逆转,且出现皮肤毒性的患者预示疗效优于没有皮肤毒性的患者。不良反应的发生,往往会影响患者心情,加重焦虑等情绪,导致患者依从性变差,表现为擅自停药,影响药物的治疗进程。所以,对于不良反应的监测以及掌握正确的处理方法尤为重要。下面就主要来了解一下痤疮样皮疹及肝功能异常的临床表现及护理情况。
痤疮样皮疹。临床表现:痤疮样皮疹是易瑞沙最常见的不良反应,主要分布于头面、颈部、后背和前胸部,一般无瘙痒感,发生率为41.4%-79.7%,多在用药后1 周内出现,程度比较轻,病人都能耐受,无须停药。日常皮肤护理:1、密切观察患者服药后的皮肤反应,经常询问患者有无皮肤干燥和瘙痒感,如有,则详细询问并记录症状出现的时间、部位和范围;2、做好生活护理,指导患者着舒适、柔软的衣服,勿用碱性肥皂和粗毛巾擦洗,修剪指甲,嘱病人勿用手挠抓;3、做好皮肤护理,避免强烈阳光直接照射皮肤,保持皮肤清洁、卫生;4、遵医嘱局部可给予外涂炉甘石洗剂和喜疗妥软膏等,3次/天,禁涂刺激性药物;5、症状严重者,可遵医嘱给予抗过敏药物开瑞坦或息斯敏口服。
肝功能异常:临床表现:肝功能异常发生率约为9.38%~12.9%。主要表现为转氨酶升高,一般在用药1-2个月后出现,还可伴乏力、食欲低下。肝功能异常日常护理:1、易瑞沙以肝脏代谢为主,故在老年患者中应警惕并监测肝功能的变化,服药前应检查肝功能,对转氨酶偏高者慎用或不用;2、服药期间密切观察患者有无全身乏力、食欲不振、黄疸等表现;3、指导患者多卧床休息,肝功能异常者饮食宜清淡,适当增加蛋白质和维生素的摄入。
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