卡培他滨（Xeloda）对乳腺癌治疗带来哪些影响？CREATE-X的临床设计排除了HER2阳性乳腺癌患者，根据新辅助治疗（蒽环/紫杉）是否达到病理完全缓解（pCR）将其分为两组：达到pCR的患者术后继续观察，而存在浸润性残留病灶的患者则接受术后八个周期卡培他滨强化治疗，结果发现卡培他滨辅助化疗后，高危三阴性乳腺癌患者的5年无病生存（DFS）与总生存（OS）显著改善。
CREATE-X研究是为了解决临床实际问题，我们也达到了这个目标，强化辅助治疗对术后未达到pCR的乳腺癌患者（尤其是保乳治疗者）而言，的确能够改善她们的远期生存。谈及CREATE-X设计的背景，我们需要回溯至20年前，由于乳腺癌筛查技术的相对落后，临床发现的较晚期患者比较多，这些患者新辅助治疗后若未达到pCR，预后则不是很好，复发可能性较高，我们一直致力于探索降低复发风险的方法。
其二，我在基础医学方面的研究与卡培他滨相关，发现在新辅用药前， 胸苷磷酸化酶（TP）在化疗敏感或不敏感患者中的表达量是不同的，不敏感患者中的表达量显著更高，而卡培他滨可以很好地抑制这种酶。其三，手术切除肿瘤后，我们就较难确认肿瘤对药物的敏感性，新辅助治疗这条道路还是应该继续走下去。
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