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厄洛替尼与贝伐珠单抗联用有总生存获益吗?

时间:2019-04-24 09:45 来源:康必行 作者:康必行医疗旅游

  JO25567是首个探索贝伐珠单抗联合厄洛替尼(EGFR-TKI)用于一线治疗EGFR阳性的NSCLC患者的Ⅱ期临床研究,结果提示,增加贝伐珠单抗可以提高患者的PFS(16个月vs9.7个月,P=0.0015),但未能改善患者OS。值得注意的是,联合治疗组增加≥3级高血压的发病率至60%。后续Ⅲ期随机对照实验(日本NEJ026;中国ARTEMIS)在继续进行中。

厄洛替尼

  在2016年启动的另一项探究贝伐珠单抗联合厄洛替尼在EGFR阳性患者中疗效的Ⅲ期临床试验BEVERLY在欧洲正在进行,其总生存数据将会在今年的AScO会议上发表。结果显示,在同时存在T790M原发阳性患者中,贝伐珠单抗联合厄洛替尼的PFS更长(16.0个月vs10.5个月)。提示对于原发性T790M阳性的EGFR敏感突变患者联合EGFR-TKI+VEGFR抑制剂存在获益。

  而在未经选择的患者中,贝伐珠单抗联合厄洛替尼未能改善患者的 OS(ATLAS)。而对于接受过EGFR-TKI治疗后出现T790M突变而耐药的NSCLC患者,在二线治疗中对比第3代EGFR-TKI药物奥希替尼联合贝伐珠单抗对比单药奥希替尼的Ⅱ期临床试验[欧洲和韩国BOOSTER(NCT03133546),美国(NCT02971501)]也正在进行中。

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(责任编辑:康必行-小喆)
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