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卡博替尼(cabozantinib)与舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌哪个效果更好?

时间:2020-11-03 16:27 来源:海外医疗 作者:康必行海外就医

       卡博替尼(cabozantinib)与舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌哪个效果更好?与舒尼替尼相比,发现一线卡博替尼(cabozantinib)可为晚期肾细胞癌患者提供更长的质量调整时间,而无疾病症状或治疗毒性(Q-TWiST)。

卡博替尼(cabozantinib)

  根据对晚期肾细胞癌(RCC)患者的一线分析,与舒尼替尼(Sutent)相比,一线卡博替尼(cabozantinib)(Cabometyx)与舒尼替尼(Sutent)相比,提供了更长的质量调整时间,而无舒坦替尼(Sutent)症状CABOSUN试验发表在《癌症》杂志上。当使用与晚期RCC患者相关的效用权重时,卡博替尼(cabozantinib)和舒尼替尼之间观察到的Q-TWiST差异具有统计学意义,在临床上具有重要意义。具体而言,卡博替尼(cabozantinib)所见的Q-TWiST持续时间更长,主要与花费更长的时间而没有疾病进展和没有3-4级毒性有关。

  综上所述,目前的研究结果综合了治疗功效,毒性和患者喜好,表明卡博替尼(cabozantinib)的质量调整生存期的总体获益比舒尼替尼更长,并且可能有助于在临床上做出决策作者对aRCC的管理。650天随访后卡博替尼(cabozantinib)和舒尼替尼的生存区分为3个健康状态,包括无毒性疾病进展前所花费的时间(TWiST),有毒性疾病进展前所花费的时间(TOX)和疾病复发或进展后所花费的时间死亡(REL)。此外,Q-TWiST是在每种健康状态下花费的平均时间的总和,每种状态都使用效用评分加权以反映患者的偏爱(从0 [最差]到1 [最佳])。

  最终,在所有测试的公用事业组合中,卡博替尼(cabozantinib)与舒尼替尼的Q-TWiST更长(差异范围为+24天至+137天)。此外,被认为具有统计学意义的Q-TWiST差异(+92天[95%CI,5-178]至+137天[95%CI,60-214])具有临床意义的效应值(≥80天),并且基于效用值,其中包括那些被认为与晚期RCC患者相关的值(REL效用权重0.355,TOX效用权重0-1和TWiST效用权重1)。

  在CABOSUN随机临床试验(联盟)中,一线卡博替尼(cabozantinib)或舒尼替尼用于晚期肾细胞癌的质量调整生存率;卡博替尼(cabozantinib)治疗晚期肾细胞癌更有效。

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(责任编辑:康必行海外就医)
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