达拉非尼联合曲美替尼双靶治疗方案进入中国后，已经获批用于BRAF V600突变黑色素瘤术后辅助或不可切除晚期黑色素瘤患者，且均已进入国家医保目录，标志着国内BRAF突变黑色素瘤治疗迈入双靶治疗时代。

　　近年来，黑色素瘤的诊疗水平实现了质的飞跃，黑色素瘤循证医学证据不断丰富，靶向治疗等新的治疗方式显著改善患者的生存预后。美国MD Anderson的癌症中心的Michael A. Davies教授同大家分享了2021美国临床肿瘤学会（ASCO）年会黑色素瘤治疗进展的新数据。来自日本国家癌症中心的Naoya Yamazaki教授也分享日本黑色素瘤诊疗研究，日本黑色素瘤的疾病特征与中国黑色素瘤比较类似，治疗方面，分子靶向治疗疗效在日本黑色素瘤和高加索人群黑色素瘤一致，而对于免疫治疗疗效，日本黑色素瘤相对于高加索人群黑色素瘤更差。研究人员系统梳理中国黑色素瘤临床需求与治疗探索，中国人口基数庞大，中国黑色素瘤发病人数始终居高不下，发病的类型也较西方国家有所差异，方案应该符合中国临床实际情况，东亚BRAF突变黑色素瘤首选双靶治疗，而免疫治疗应答反应与日本人群类似，疗效差于高加索人群。中国黑色素瘤研究方兴未艾，转化医学研究的开展将为此奠定坚实基础，多中心的交流合作将为之锦上添花。

　　肿瘤治疗迈入精准化时代，黑色素瘤的治疗预后有了显著改善，中国早期黑色素瘤的诊断和治疗方面存在着诸多问题，规范化诊疗策略势在必行，正确的前哨淋巴结活检将避免III期患者误诊为I/II期患者，治疗方面达拉非尼联合曲美替尼已经成为中国首个获批且进入医保用于BRAF突变III期可切除的黑色素瘤患者辅助治疗的药物。专家进一步指出，达拉非尼联合曲美替尼的方案是BRAF突变黑色素瘤的术后辅助治疗及晚期治疗的一线选择方案，在中国晚期黑色素瘤患者中一线治疗客观缓解率（ORR）高达87.9%、中位无进展生存期（PFS）为11.2个月、中位总生存期（OS）为24.0个月，患者获益显著。此外，2021年ASCO年会中更新了最新发热管理流程，采用更积极的停药策略：一旦发热，立即同时停用达拉非尼和曲美替尼，待症状缓解≥24h,即可恢复使用。研究表明，新的发热管理流程显著降低患者3-4级发热及因发热引发的住院及停药。相关科研人员阐述了BRAF抑制剂联合MEK抑制剂在BRAF突变多癌种中均显示有前景的研究数据。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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