2020年12月11日，Karyopharm Therapeutics宣布，旗下疗法Xpovio（Selinexor）的三种组合方案已纳入美国国家综合癌症网络（NCCN）临床实践指南，用于治疗既往经治的多发性骨髓瘤（MM）患者。
NCCN指南中增加的selinexor相关方案包括：
(1) selinexor/硼替佐米/地塞米松（SVd）每周一次（1类建议）；
(2) selinexor/达雷妥尤单抗/地塞米松（SDd）；
(3) Selinexor/泊马度胺/地塞米松（SPd）全口服治疗方案。
Selinexor是一种口服选择性核输出蛋白抑制剂（SINE），可选择性结合并抑制核输出蛋白exportin 1（XPO1，也称为CRM1）。该疗法可阻断肿瘤抑制蛋白、生长调节蛋白和抗炎蛋白的核输出，使其在细胞核内蓄积并增强其在细胞内的抗癌活性。这些蛋白的强制核滞留可以对多种可导致DNA严重损伤的致癌途径进行干预。
Selinexor于2019年7月获得美国FDA加速批准上市，联合地塞米松用于治疗既往接受过至少4种治疗方案，且对至少2种蛋白酶体抑制剂、至少2种免疫调节剂和1种抗CD38单克隆抗体难治的复发或难治性MM成人患者。该疗法扩展适应症的补充新药申请（sNDA）已获FDA受理，旨在纳入既往至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤患者。FDA将在2021年3月19日前对该申请做出最终批复。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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