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维奈托克/维奈妥拉(VENETOCLAX)可治疗老年急性髓细胞白血病?

时间:2021-08-13 10:24 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  对于中老年急性髓细胞白血病患者,他们的身体往往无法承受高强度化疗,但是低强度化疗又无法彻底治愈这种血癌。但是在最近一项大型,多中心的1期l临床试验中,科学家发现维奈托克治疗效果良好,尤其是在老年急性髓细胞白血病患者中,维奈托克耐受性良好。与此同时,美国食品药品监督管理局(FDA)也加快了对标准药物和新型药物“维奈托克”的化疗组合批准进程。

  丹娜法伯癌症研究院(Dana-Farber Cancer Institute)的医学肿瘤专家安东尼乐泰表示:“对于那些患有老年急性髓细胞白血病却不能接受诱导治疗的患者来说,维奈托克可在支持患者接受高强度化疗,而且维奈托克的耐受性良好。维奈托克化疗组合今后将有望成为治疗急性髓细胞白血病的标准疗法。”乐泰博士多年来一直从事有关抑制白血病基因2(BCL-2)的途径的研究,最近他在《血液》杂志中发表了关于1期l临床实验结果报告。

  对于75岁以上的急性髓细胞的白血病患者,由于并发症的原因,患者无法采取强化诱导化疗。美国食品药品监督管理局将批准维奈托克、阿扎胞苷(azacitidine)、地西他滨(decitabine)或低剂量的阿糖胞苷(cytarabine)的为化疗组合作为治疗方法。

维奈托克

  确诊急性髓细胞患者组的中位年龄为67岁。如果患者身体素质良好,便可接受诱导化疗法缓解疾病,辅之以干细胞移植疗法。乐泰说在这两种疗法的成功配合下,至少40%左右的患者的癌症均可治愈。但是事实上,大部分中老年急性髓细胞白血病患者却没有治疗资格。随着患者年龄的增长,患者的其它疾病(如心脏病)也增加了患者死亡几率。

  有一种折衷的治疗方法,患者可使用弱强度的药治疗,如阿扎胞苷(azacitidine)、地西他滨(decitabine)。乐泰补充道这些药副作用相对较小,并且治疗效果欠佳。仅有20%左右的患者在服用此类药品后有一定的缓解作用,而且通过数月的治疗病情方可得到缓解。此类药物对急性髓细胞患者来说可谓“治标不治本”。患者的中位生存期不到一年(接近半数左右的患者在一年内死亡)。

维奈托克

  为改善这种情况,安东尼此次的临床试验将去甲基化药物与维奈托克配合使用。维奈托克是一种新型的靶性药物,也叫BCL-2抑制剂。BLC-2是癌细胞赖以生存和繁殖的“生存蛋白质”。维奈托克正是通过攻击BCL-2来破坏癌细胞。乐泰博士在丹娜法伯实验室在了解了BCL-2的作用后,在研究如何杀死癌细胞方面取得了重要进展。

  2016年,维奈托克首次获批为治疗某些慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的专属药物,并以维奈托克、维纳妥拉等名称流通市场。最近一系列的调查表明,维奈托克的药用用途正在扩大。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小喆)
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