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阿西替尼/阿昔替尼(AXITINIB)治疗晚期肾癌的效果显著吗?

时间:2021-08-26 09:53 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  我们之所以把一些疾病称之为癌症,就是因为癌症这类疾病不能够从根本上治愈这种疾病,肾癌是一种比较严重的恶性肿瘤疾病,这种疾病对很多人的身心健康造成影响,这种疾病一旦发生,患者就要采取治疗措施进行治疗,否则就比较容易引起一些并发症。那么肾癌晚期的症状都有哪些呢?

  晚期症状1、血尿:间歇性血尿,并随着病情加重而间歇期缩短,血尿或无痛或伴有肾绞痛感,参杂在尿中的血块呈条状,血尿的程度与肾癌体积大小无关,有时可表现为持久的镜下血尿。

  晚期症状2、腰痛:由于肿块增大充胀肾包膜或肾盂,外加肿瘤侵犯周围脏器,肾癌的晚期症状还包括压迫腹后结缔组织、肌肉、腰椎、腰神经导致腰部持续出现钝痛。

  晚期症状3、全身表现:发热:肿瘤组织内致热原。肾癌的彩色血流图;高血压:肿瘤压迫血管,肿瘤内A-V短路等;血沉加快。另外还会出现贫血,血清铁和血清内转铁蛋白↓,铁进入癌细胞以及红细胞增多症和精索静脉曲张。

  晚期症状4、不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。

阿西替尼

  目前批准上市的适应症是晚期肾癌的二线治疗,也就是说晚期肾癌在索坦治疗失败后,可以选择阿西替尼治疗。除了肾癌,这个药还被病友尝试用于肝癌、肉瘤、神经内分泌肿瘤等公认的对抗血管生成药物比较敏感的、肿瘤血供丰富的实体瘤中,也有一定的疗效。

  阿西替尼,用于治疗晚期肾癌,是基于一个723人的头对头三期临床试验:索坦治疗失败的晚期肾癌,1:1分组,阿西替尼PK多吉美。阿西替尼组的无疾病进展生存时间明显延长,8.3个月对比5.7个月,疾病进展风险降低了35%,差异达到了统计学意义。而两组中位总生存时间类似,20.1个月对比19.2个月,两组差异尚未达到统计学意义。阿西替尼组最常见的3-4级副作用主要是:高血压、腹泻、乏力;而多吉美组最常见的3-4级副作用主要是:手足综合征、高血压、腹泻。此外,后期研究发现,服用阿西替尼3个月的时候,那些舒张压(也就是血压里的下压,数字较小的那个)高于90mmHg的病人,也就是说服药3个月以后出现高血压这个副作用的病人,生存期明显更长。在阿西替尼组,是20.7个月对比12.9个月——出现高血压,代表着药物多多少少发挥了某种作用,因此总生存期是更长的。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小喆)
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