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维奈妥拉/维奈克拉(VENETOCLAX)联合治疗急性髓系白血病效果如何?

时间:2021-10-18 11:09 来源:医药查询 作者:康必行-小菲

  维奈妥拉联合克拉屈滨+低剂量阿糖胞苷(LDAC)交替阿扎胞苷治疗老年初诊急性髓系白血病(AML)CR/CRi率分别为83%(58%/25%)和83%(50%/33%)。且在初诊老年AML患者中耐受性良好,可获得较高的MRD持续阴性缓解率和较好的血细胞计数恢复。

维奈妥拉

  这一项临床研究纳入年龄大于60岁或不适合强烈化疗(unfit)的初诊AML患者,试验结果为:研究共纳入48例患者,中位年龄68岁(57~84岁);其中有18例(38%)患者年龄≥70岁,还有1例患者年龄< 60岁但不适合进行强烈化疗。12例(25%)患者为继发性AML(sAML),12例(25%)为不良核型。在48例可评估的患者中,37例(77%)达到完全缓解(CR),8例(17%)为形态学完全缓解而血细胞计数未完全恢复(CRi),CR/CRi率为94%。中位应答时间为1周期(范围:1~3)。在达到CR/CRi时,36例(80%)患者多参数流式细胞术检测MRD为阴性。在血细胞计数完全恢复的CR组患者中,MRD阴性率为92%(34/37)。在sAML和不良核型的患者中,CR/CRi率分别为83%(58%/25%)和83%(50%/33%)。

  维奈妥拉实验中最常见的3/4级非血液学不良事件是中性粒细胞减少性发热(20例)、肺部感染(9例)、排尿减少(2例)、恶心(1例)、急性肾损伤(1例)、头晕(1例)和粘膜炎(1例)。45例应答患者中,11例(24%)继续进行异基因干细胞移植(SCT)。中位随访11个月以上,患者的中位OS未达到,6个月和12个月的OS率分别为86%和70%。在获得CR的患者中,MRD阳性或阴性患者的中位OS分别为10.7个月和未达到(P=0.056)。sAML和原发AML患者的中位OS分别为10.6个月和未达到(P=0.09)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小菲)
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