我们说的肺癌，85%左右属于非小细胞肺癌（NSCLC），而众多靶点的陆续发现，催生了相应的靶向药物，不断改善NSCLC患者的生存期和生活质量。其中，ALK是在非小细胞肺癌中发现的第二个治疗靶点，见于大约3%-5%的NSCLC患者中，尤其是不吸烟的年轻腺癌患者。2017年4月28，该领域又迎来武田重磅新药布加替尼，这是一款ALK的第二代强效抑制剂，它能抑制ALK以及ALK融合蛋白，从而抑制肿瘤的生长。

　　FDA于2017年4月28日的加速批准是基于一项数据惊艳的编号为ALTA的研究，那么效果到底如何呢？我们详细看下：非小细胞肺癌II期试验ALTA研究（NCT02094573）克唑替尼用药期间进展或无法耐受克唑替尼的ALK+转移性NSCLC患者面临着疾病进展的不确定性以及脑转移潜在的摧残性影响，布加替尼的核准带来了新的希望。数据显示，接受布加替尼推荐剂量组的客观缓解率(ORR)为53%，中位无进展生存期(PFS)为15.6个月。

　   招募222位ALK阳性而且使用克唑替尼之后耐药的晚期非小细胞肺癌患者，随机分成两组，A组患者每天口服90mg；B组患者前七天每天口服90mg,接下来每天口服180mg.A组的客观缓解率是45%，1名患者肿瘤消失；B组的客观缓解率是55%，5名患者肿瘤完全消失。AB两组的疾病控制率都超过了80%。尤其值得一提的是，对于脑转移的患者来说，A组42%的患者颅内肿瘤有明显缩小，而B组有67%的患者颅内肿瘤缩小。

　　级以上的不良反应（A/B）为：肌酸磷酸激酶升高（3%/8%），高血压（4%/5%），肺炎（3%/5%），皮疹（1%/4%），脂肪酶升高（3%/2%），局限性肺炎（2%/3%）。因此，与其它药物相比,布加替尼更为有效，且随剂量升高疗效更明显。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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