对于多种HER2靶向药物治疗失败的HER2阳性晚期乳腺癌患者，治疗选择所剩无几。妥卡替尼是一种新型、口服、高选择性HER2酪氨酸激酶抑制剂。妥卡替尼 (ONT-380)是一种有效的，选择性的ATP竞争性口服给药的HER2小分子抑制剂。对于纯化的HER2酶，妥卡替尼 具有纳摩尔活性，并且在基于细胞的测定中，HER2对表皮生长因子受体(EGFR)的选择性约为500倍。

　　相对于EGFR,它选择性地抑制受体酪氨酸激酶HER2.在HER2过表达的细胞系中，它阻断HER2及其下游效应子Akt的增殖和磷酸化。相反，在EGFR过表达细胞系中，它弱抑制磷酸化和增殖，证明妥卡替尼 可能具有阻断HER2信号传导而不会引起EGFR抑制毒性的潜力。一项名为HER2CLIMB的国际试验，在先前用曲妥珠单抗，帕妥珠单抗和T-DM1治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者中测试了口服药物妥卡替尼 的治疗效果。

       该试验全球各地招募了615名患者。随机选择410名参与者接受妥卡替尼联合曲妥珠单抗和化疗药物卡培他滨;对照组202例患者接受了曲妥珠单抗，卡培他滨和安慰剂治疗。

　　在开始治疗的一年后，无进展生存率妥卡替尼 组33%，而对照组仅为12%。妥卡替尼 组的两年总生存期为45%，安慰剂组仅为27%。在癌症转移至大脑的患者中，妥卡替尼组中有25%的患者还活着，开始治疗一年后病情没有进展，而对照组中则全部进展。在非随机，开放性研究的IB期结果中，用妥卡替尼加卡培他滨治疗的客观反应率高达83%，接受妥卡替尼 加曲妥珠单抗的客观反应率40%。在接受所有3种药物联合治疗的患者中，客观反映率61%。妥卡替尼还在脑转移瘤患者表现出活性。在对所有组合的探索性分析中，在具有脑转移的12名患者(42%)中的5名中观察到脑特异性反应。

　　因此，该研究结果表明，对于多种HER2靶向药物治疗失败的HER2阳性乳腺癌转移（包括脑转移）患者，曲妥珠单抗＋卡培他滨＋妥卡替尼与曲妥珠单抗＋卡培他滨＋安慰剂相比，无进展生存和总生存结果显著较好；妥卡替尼的腹泻和转氨酶水平升高风险较高。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：图卡替尼/妥卡替尼(TUKYSA)可用于治疗乳腺癌患者？

　　更多药品详情请访问 妥卡替尼 https://www.kangbixing.com/drug/tukatini/