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奥西替尼/奥希替尼(AZD9291)是晚期EGFR突变阳性肺癌一线治疗的优化选择?

时间:2021-11-15 10:05 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       FLAURA研究奠定了三代EGFR-TKI奥西替尼在晚期EGFR突变阳性NSCLC一线治疗中的新地位,无论是无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)还是中枢神经系统(CNS)-PFS均获得了阳性结果,国内外指南一致推荐奥西替尼一线治疗EGFR突变阳性NSCLC.

  2021 世界肺癌大会(WCLC)上公布的一项真实世界研究结果显示,美国EGFR突变阳性局部晚期或转移性NSCLC患者一线接受奥西替尼治疗,中位随访时间9.6个月时,中位至下一次治疗或死亡时间(rwTTNTD)为17.9个月,中位至治疗中断时间(rwTTD)为17.2个月,该研究结果支持奥西替尼在真实世界人群中应用的有效性。

奥西替尼

  为了推进奥西替尼在中国落地,进一步开展了FLAURA中国队列研究,评估奥西替尼在中国人群中的疗效和安全性数据,以及与全球数据的一致性。结果显示,FLAURA研究中国队列与全球队列的PFS及OS获益趋势一致,但是奥西替尼和标准EGFR-TKI治疗的中位OS数据均略短于FLAURA全球数据,可能与中国队列人群的疾病负担更重有关。

  既往研究显示,不论一线二线三线EGFRTKI,L858R突变亚组疗效总体劣于19Del突变亚组。一项正在开展的FLAIR研究,旨在评估奥西替尼联合贝伐珠单抗一线治疗晚期EGFR外显子21L858R突变NSCLC的疗效和安全性。

  FLAURA2是一项全球多中心、随机III期临床试验,预计入组556例携带EGFR del19或L858R突变的初治局部晚期或转移性NSCLC患者,旨在评估奥西替尼联合铂类/培美曲塞一线治疗的疗效和安全性。该研究在随机分组前有一个安全性导入阶段,用以评估临床方案的安全性和耐受性。30例晚期肺腺癌患者接受了奥西替尼联合培美曲塞/铂类的一线治疗,其中卡铂和顺铂各15例。结果显示,奥西替尼联合培美曲塞/铂类一线治疗方案耐受性良好,未发现新的安全性事件。多数不良反应轻度可管理,与相应治疗已知的安全谱一致。这些结果支持这一联合方案在FLAURA2 III期随机化研究阶段进一步评估。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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