非小细胞肺癌脑转移的患者可以用奥希替尼吗？答案是非常确定的，首先国际NCCN治疗指南中对于基因突变阳性的非小细胞肺癌脑转移患者推荐局部放疗及靶向治疗。同时多项临床试验证实晚期脑转移的非小细胞肺癌患者使用奥希替尼具有生存受益，可以使85%以上的脑转移患者达到持续缓解。并且国外的动物试验结果披露奥希替尼在脑组织中分布浓度显著高于吉非替尼等靶向药物。因此，对于脑转移的非小细胞肺癌患者，如果基因检测结果符合相应适应症，那么奥希替尼是一个很好的选择。
奥希替尼服用之后多久可以起效呢？临床试验中，疗效评价是在患者至少接受一个治疗剂量（即用药1月）后进行，所以安安博士推荐患者在服药后1-2个月进行一次影像学的检查，根据肿瘤的变化情况评估疗效，指导后续用药。同时部分对药物有效的患者，在服药早期(比如1-2周)就会出现临床症状（咳嗽、咯血、胸痛等）的改善，但不适用于所有的患者。疗效评价主要以影像学为主。
奥希替尼治疗有哪些不良反应吗？不良反应方面，奥希替尼和传统的靶向药物（易瑞沙特罗凯等）较一致，副反应不大。最常见的主要是腹泻、皮疹、皮肤干燥、指甲毒性、消化道反应等。一般程度比较轻，对症处理就能缓解。除此，少数的患者（不足10%）可能会出现间质性肺炎、QT间期延长、心肌炎等较为严重的不良反应，发生概率很低，如在用药时出现相应症状请及时复查随诊，与主治医师保持沟通。每个患者是否出现不良反应是存在个体差异的，但总体来看，奥希替尼是十分安全的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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