Rybrevant三大技能：20ins、解决奥希替尼耐药以及EGFR泛突变！

　　2021 ASCO:Rybrevant二线治疗20ins,OS长达22.8个月（#9052）

　　所有的患者含铂化疗进展后的EGFR 20ins肺癌患者，其中Rybrevant组（n=81），接受化疗/免疫/靶向治疗组（n=126），其中接受免疫治疗（25%）、接受非铂类化疗（25%）、EGFR 靶向治疗 ( 16%)。结果发现，Rybrevant组中位OS为22.8个月，而接受化疗/免疫/靶向治疗组只有13.1个月（HR=0.53），中位PFS为8.3 vs 2.9个月，ORR为40% vs 10%。

　　Rybrevant+lazertinib:治疗奥希替尼耐药未化疗，ORR为36%

　　奥希替尼耐药的一大常见机制就是EGFR突变的同时伴有MET的扩增，而Rybrevant（JNJ-372）是一种EGFR/MET双靶单抗，2021年ESMO年会中报道了Rybrevant（1050/1400mg）+拉泽替尼（240mg）治疗EGFR突变晚期NSCLC的研究，其中针对奥希替尼耐药且未接受过化疗的患者，中位随访6.9个月后，amivantamab单药治疗组的客观缓解率(ORR)为19%（95%置信区间[CI]: 12-27），临床受益率(CBR)为48%(95% CI: 39-57)；在中位随访11.1个月后，联合组报告了更高的ORR和CBR率，分别为36%（95% CI: 22-51）和64%（95% CI: 49-78）。单药治疗组的中位缓解持续时间（DoR）为5.9个月，联合治疗组为9.6个月。

　　Rybrevant一线治疗EGFR经典突变在研

　　Rybrevant除了作为双特异性抗体可以与两种受体同时结合外，还有一些更为神奇的药效机制。Rybrevant几乎对所有的EGFR突变类型都能表现出治疗活性，包括EGFR 19del、L858R、T790M、C797S、20ins.除了在EGFR 20ins、奥希替尼耐药领域展现疗效，Rybrevant一线治疗EGFR经典突变(包含Del19或L858R)NSCLC的随机III期研究MARIPOSA目前也在启动中。该研究入组位点患者随机分到Rybrevant联合lazertinib、奥希替尼+安慰剂或lazertinib+安慰剂的治疗。意味着Rybrevant联合三代EGFR-TKI有望将EGFR突变患者的一线治疗推向新高峰。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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