达克替尼（Dacomitinib,PF-00299804）是是美国辉瑞公司研发的一种第二代、不可逆、表皮生长因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），达克替尼是一种泛HER抑制剂，而且入脑效果较好。其靶点不仅有EGFR（HER1），而且还有HER2和HER4，也可能因为可以抑制多个HER家族的蛋白，所以展示出较好的疗效。尽管晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗取得巨大飞跃，但脑转移仍然是患者预后不良和死亡率升高的重要原因。寻求可以治疗NSCLC并在中枢神经系统有活性的药物的需求十分迫切。2021年11月，发表在《Thorac Cancer》的一项研究显示，在EGFR阳性NSCLC脑转移患者中，达克替尼的颅内活性令人鼓舞

　　该项研究旨在描述真实世界中达克替尼在中枢神经系统中的活性。研究纳入32例达克替尼治疗的EGFR突变晚期NSCLC脑转移者。排除了既往接受过EGFR TKIs的患者。收集病例报告表，以确定治疗结局。

　　32例EGFR突变NSCLC脑疾病患者，8例CNS缓解可评估。颅内客观缓解率（iORR）为87.5%（95%CI 47.3%～99.7%），颅内疾病控制率（iDCR）为100%（95%CI 63.1%～100%）。在30例可评价脑部病变的患者中，iORR为66.7%（95%CI 47.2%～82.7%），iDCR为100%（95%CI 88.4%～100%）。中位颅内缓解持续时间（iDoR）和颅内无进展生存期（iPFS）未达到，1年iDoR率为72.2%（95%CI48.7%～95.7%），1年iPFS率为71.2%（95%CI 51.0%～91.4%）。

　　多数患者出现可逆性轻度( G1/2 )毒副反应。该研究表明，在真实世界中，达克替尼对未经EGFR TKI治疗的EGFR突变NSCLC患者具有CNS疗效，安全性方面可耐受、可管理。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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