在这项对索拉非尼联合信迪利单抗治疗不可切除HCC患者的联合治疗策略的回顾性研究中,共纳入31例在2018年1月至2020年12月期间,解放军第五医学中心收治的接受索拉非尼+信迪利单抗治疗的不可切除HCC患者。其中19例在一线治疗时即采用索拉非尼联合信迪利单抗的治疗策略,另外12例则在单用索拉非尼一线治疗进展后二线加用信迪利单抗。一线组BCLC B期2例,BCLC C期17例;二线组BCLC A期1例,BCLC C期11例。
研究结果发现,一线组和二线组的客观缓解率(ORR)分别为27.8%和16.7%;疾病控制率(DCR)分别为77.8%和75.0%;一线组14例患者出现疾病进展(PD),二线组10例出现PD;一线组和二线组3个月无进展生存(PFS)率分别为68.6%和74.1%,6个月PFS率分别为47.1%和64.8%。两组分别有13例和9例患者发生不良事件,其中3级不良事件分别为4例和2例。两组发生最多的不良事件是手足皮肤反应,分别为58.0%和50.0%。二线组1例患者因发生不良事件停用信迪利单抗。
这个数据结果带给我们很好的临床提示,肝癌治疗进入靶向联合免疫的时代,TKI仍然是肝癌药物治疗的全程基石,索拉非尼作为肝癌治疗启明星药物虽然已上市十几年,仍不断焕发新的生机和活力,在一线起始联合免疫检查点抑制剂也取得了很好的临床疗效。此外,在这项研究中两组患者的3~4级不良事件发生率是非常可控的,没有因为加用免疫检查点抑制剂而导致不良事件增加的情况。所以索拉非尼联合免疫检查点抑制剂的疗效和安全性都非常好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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