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帕博西尼/哌柏西利(palbociclib)用于晚期或转移性乳腺癌有何效果和副作用?

时间:2022-02-17 09:16 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  帕博西尼(PALBOCICLIB)通过抑制CDK4和CDK6酶的活性来靶向肿瘤细胞,CDK4和CDK6酶可推动细胞分裂使癌细胞激增,Palbociclib也是首个获批的用于治疗乳腺癌的CDK4/6抑制剂。美国食品和药物管理局授予palbociclib帕博西尼(IBRANCE,辉瑞公司)常规批准,用于治疗激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌,与芳香化酶抑制剂联合作为绝经后妇女的初始内分泌治疗。

帕博西尼

  目前的批准是基于一项国际随机、双盲、安慰剂对照的临床试验(PALOMA-2)的数据,该试验将666名绝经后妇女(2:1)随机分为palbociclib加来曲唑或安慰剂加来曲唑。帕博西尼Palbociclib 125毫克或安慰剂每天口服一次,连续服用21天,之后休息7天。来曲唑2.5毫克,每天口服一次。治疗持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。帕博西尼palbociclib加来曲唑组的中位无进展生存期(PFS)为24.8个月,安慰剂加来曲唑组为14.5个月(HR=0.576,95%CI:0.463, 0.718,P0.0001)。

  对444名接受帕博西尼palbociclib加来曲唑的患者的安全性数据进行了评估。中性粒细胞减少是PALOMA-2中最常报告的不良反应,发生率为80%。在服用palbociclib的10%或以上的患者中观察到的最常见的不良反应是中性粒细胞减少症、感染、白细胞减少症、疲劳、恶心、脱发、口腔炎、腹泻、贫血、皮疹、气喘、血小板减少、呕吐、食欲下降、皮肤干燥、热射病和失眠。在接受palbociclib加来曲唑的患者中,最常报告的3级或以上的不良反应是中性粒细胞减少症、白细胞减少症、感染和贫血。palbociclib处方信息建议在开始治疗前和每个周期开始时,以及前两个周期的第15天监测全血细胞。

  与芳香化酶抑制剂或氟维司群联合使用时,推荐的帕博西尼palbociclib剂量为125mg胶囊,每天一次,与食物一起服用,连续21天,然后停止治疗7天。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小梦)
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