埃罗妥珠单抗是一种靶向细胞表面蛋白SLAMF7（它存在于骨髓瘤细胞和NK细胞）的单克隆抗体。它通过直接靶向骨髓瘤细胞、增加NK细胞杀伤骨髓瘤细胞的能力，提供了对癌症的双重攻击。该药单药治疗复发/难治性MM的活性并不显著。

　　2017年6月2-6日，一年一度的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会已在芝加哥成功举办。当地时间6月5日上午的多发性骨髓瘤专场上，研究人员报道了一项摘要号为8002的开放性、单中心IIa期研究初步结果。对于初治多发性骨髓瘤（MM）患者而言，埃罗妥珠单抗联合硼替佐米、来那度胺和地塞米松方案（elo RVD）毒性显著，感染风险大。

　　来自波士顿的Jacob Laubach教授表示，埃罗妥珠单抗联合RVD方案治疗初治多发性骨髓瘤（MM）达到的总体反应率与之前报道的RVD方案相近。有超过预期的患者数（6/40，15%）因不良事件在前4个疗程内停止治疗。总体而言，感染发生率为50%，其中包括1例5级脓毒症，1例4级败血症和4例3级或3级以上的肺部感染。Laubach教授表示，虽然不良反应发生率较高，但接受至少4个周期治疗后的患者总体反应率较为可观。通过调整剂量和给药时间可能会改善毒性反应。

　　埃罗妥珠单抗是一种靶向细胞表面蛋白SLAMF7（它存在于骨髓瘤细胞和NK细胞）的单克隆抗体。它通过直接靶向骨髓瘤细胞、增加NK细胞杀伤骨髓瘤细胞的能力，提供了对癌症的双重攻击。该药单药治疗复发/难治性MM的活性并不显著，但与其他抗肿瘤药物（如硼替佐米或来那度胺）联合应用时，抗骨髓瘤活性非常显著，改善了患者的反应率和临床预后。

　　该研究评估了4个周期的埃罗妥珠单抗 +来那度胺、硼替佐米和地塞米松对适宜移植的初治MM患者的安全性和有效性。初治MM患者在接受了4个周期的ELO-RVD方案诱导治疗和干细胞动员后，立即进行了自体造血干细胞移植（ASCT）或4个周期的ELO-RVD治疗。后期的维持治疗包括28天为1周期的ELO RVD方案治疗高危患者（如ISS分期III和/或具有高危细胞遗传学），或者埃罗妥珠单抗、来那度胺和地塞米松治疗标危患者（ISS分期I或II，且无高危细胞遗传学），直至疾病进展。4个周期的治疗结束后，33/40例患者获得部分或完全缓解，总缓解率为82%。至首次缓解的中位时间为25天，分析时尚未达到中位缓解时间。半数（50%）未行ASCT的患者以及90%的接受了ASCT的患者在分析时仍在治疗中。

　　最常见的不良事件包括疲劳（60%）、神经病变（55%）、肌肉骨骼和关节疼痛（55%）、感染（50%）、背部或颈部疼痛（48%）和腹泻（45%）等。3级或3级以上的血液学不良事件包括血小板减少（10%）、贫血（5%）、发热性中性粒细胞减少（5%）、淋巴细胞减少（2%）和中性粒细胞减少（2%）。最常见的3级或3级以上非血液学不良事件包括低磷血症（12%）、疲劳（10%）、肺部感染（10%）、高血压（10%）、ALT升高（5%）和晕厥（5%）。

　　该研究中，2例患者死亡，其中1例在2个周期治疗后死于败血症和呼吸衰竭，另1例因发热性中性粒细胞减少、脓毒症相关性低血压和之后的肾衰竭入院接受了1周的治疗，但停药后30天死亡。另外，研究小组还报道了4级的血小板减少症（5%）、高血糖（2%）、心搏停止（2%）和呼吸衰竭（2%）。另有5例患者在治疗停止后出现了毒性反应，包括周围神经病变、情绪障碍、高血糖、直立性低血压、多发性神经病变和肺部感染。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：埃罗妥珠单抗(EMPLICITI/ELOTUZUMAB)是治疗多发性骨髓瘤的新药？

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