据了解,乳腺癌患者对内分泌治疗的依从性和持久性,对于早期乳腺癌的预后有显着影响。2017年10月10日,欧洲肿瘤内科学会和牛津大学出版社在线发表德国多中心研究报告,根据接受弗隆(来曲唑)辅助治疗的患者特征和肿瘤特征,确定无法持久(定义为过早停止治疗)的可能原因。该多中心非干预前瞻研究(EvAluate)对3941例激素受体阳性早期乳腺癌绝经后女性,接受芳香酶抑制剂(弗隆)早期治疗6和12个月后,进行两次事先规定复诊,评估治疗的持续性。
作为早期治疗坚持时间的衡量指标,对使用弗隆治疗开始至结束时间进行分析。进行多变量比例风险回归模型分析,以确定预测至治疗结束时间的患者特征和肿瘤特征。结果发现:与疾病进展无关的治疗停止事件540例(13.7%);其中由于药物毒性停止治疗事件397例(73.5%);6、12、15个月后的治疗坚持率分别为:92.2%,86.9%、86.3%。
治疗早期中断的主要影响因素分别为:年龄较大(每增加一岁的风险比:1.02);合并症较多(每多一种合并症的风险比:1.06);体重指数较低:肿瘤分级较低(每高一级的风险比:0.85)。因此,这些结果表明,老年、肿瘤分级较低、体重指数较低的患者,治疗停止的风险最大,可能受益于依从性援助计划。
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