琥珀酸曲格列汀（Trelagliptin Succinate），由日本武田研发于2015年3月上市，商品名为Zafatek，用于治疗Ⅱ型糖尿病。曲格列汀通过选择性、持续性抑制DPP-4，从而控制血糖水平，是一种超长效二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂。曲格列汀为全球上市的首个每周口服一次的降糖药，而市场上同类DPP-4抑制剂需要每天口服一次，Zafatek的用药优势无疑将为糖尿病患者提供了更为方便的治疗选择，有望大幅改善患者的便利性和依从性。

　　曲格列汀的降糖原理是什么？

　　在人体进食后血糖会升高，此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌，因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。

　　曲格列汀作为DPP-4抑制剂，用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解，以此来持续的促进胰岛素的分泌，持续的抑制胰高血糖素的分泌，以达到降低血糖的目标。

　　曲格列汀降糖的另外一个优势，就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生，因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素，此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。

　　曲格列汀的降糖效果怎么样？

　　根据日本医生的临床经验和我们连续一年的追踪结果，得出的结论是：

　　餐后血糖不超过15的糖友，只吃曲格列汀即可；

　　餐后血糖超过15的糖友，可能需要配合胰岛素或二甲双胍；

　　餐后血糖超过20的糖友，还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。

　　尤其有一点需要强调，曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好。

　　虽然网络上遍布说糖尿病只吃曲格列汀就可以了，其他药物都可以停用，甚至还有人说曲格列汀可以治愈糖尿病，这些过分夸大药效的说法显然是不靠谱的；但是，曲格列汀确实目前比较理想的降糖药物。

　　曲格列汀哪些人群禁忌使用

　　一型糖尿病患者切勿使用；

　　重症感染患者、手术前后、严重外伤的患者切勿使用；

　　高度肾机能障碍患者或者透析中的末期肾不全患者切勿使用；

　　对本药剂成分有过敏史的患者切勿使用；

　　饮酒过度的患者容易引起低血糖。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN)能够减少骨质疏松性骨折？

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